65岁人群晚餐后血糖27.2 mmol/L属于极其危险的高血糖状态，需立即就医干预。

血糖值达到27.2 mmol/L远超正常范围（空腹3.9-6.1 mmol/L，餐后＜7.8 mmol/L），表明血糖代谢严重紊乱，可能引发急性并发症如酮症酸中毒或高渗性昏迷，甚至危及生命。长期未控制还会加速血管损伤、神经病变等慢性并发症。

一、血糖27.2 mmol/L的临床意义

1. 急性风险

   • 酮症酸中毒：常见症状包括恶心、呼吸深快、意识模糊，需紧急胰岛素治疗。
   • 高渗性昏迷：多见于老年人，表现为脱水、嗜睡，死亡率高达15%-20%。

2. 长期危害

   靶器官	潜在并发症	风险等级
   心血管	冠心病、脑卒中	极高
   肾脏	肾功能衰竭	高
   神经系统	周围神经病变（麻木、疼痛）	中高

二、65岁人群的特殊性

1. 生理因素

   • 代谢减缓：年龄增长导致胰岛素敏感性下降，血糖更易波动。
   • 共病风险：常合并高血压、肥胖（如BMI≥29.7），加剧血管负担。

2. 干预措施

   • 立即就医：住院监测血糖、电解质，静脉注射胰岛素。
   • 饮食调整：减少精制碳水，增加膳食纤维（如杂粮、蔬菜）。

三、日常管理建议

1. 监测频率

   每日至少4次血糖检测（空腹、三餐后2小时）。

2. 生活方式
   • 运动：选择低强度有氧运动（如散步），每周150分钟。
   • 药物依从性：避免自行停药或调整剂量，定期复查糖化血红蛋白。

血糖27.2 mmol/L是明确的医疗紧急信号，尤其对65岁以上人群而言，延迟治疗可能导致不可逆损伤。通过及时医疗干预、严格饮食控制及规律监测，可显著降低并发症风险，改善长期预后。