2-5%
复杂性区域疼痛综合征是一种罕见的慢性疼痛疾病，通常发生在创伤或手术后，表现为自主神经功能异常、感觉改变和运动功能障碍，在内蒙古巴彦淖尔地区，康复科通过多学科协作和个体化治疗方案帮助患者缓解症状、改善生活质量。
（一）疾病概述
定义与特征
复杂性区域疼痛综合征（CRPS）是一种以持续性疼痛和自主神经失调为特征的疾病，常伴随肢体肿胀、皮肤温度变化和运动功能受限。根据国际标准，CRPS分为I型（无明确神经损伤）和II型（有明确神经损伤），其中I型占比约90%。流行病学数据
在内蒙古巴彦淖尔地区，CRPS的年发病率约为每10万人中5-26例，女性患者多于男性，高发年龄为40-60岁。以下为CRPS的流行病学特征对比：
| 特征 | 全球数据 | 巴彦淖尔地区数据 |
|---|---|---|
| 发病率 | 5-26/10万 | 2-5/10万 |
| 女性比例 | 60-80% | 65-75% |
| 高发年龄 | 40-60岁 | 45-55岁 |
| 创伤后发生率 | 1-2% | 1-1.5% |
（二）临床表现
疼痛特征
CRPS的疼痛通常表现为烧灼样或针刺样，强度可达8-10分（满分10分），且疼痛范围常超出原损伤区域。约70%的患者会出现痛觉超敏，即轻微触碰即可诱发剧烈疼痛。自主神经症状
患者常出现血管舒缩异常，如肢体发凉或潮红，以及出汗增多或减少。这些症状与交感神经功能紊乱密切相关，具体表现如下：
| 症状类型 | 发生率 | 持续时间 |
|---|---|---|
| 皮肤温度变化 | 85-95% | 数月至数年 |
| 出汗异常 | 60-70% | 数周至数月 |
| 肢体肿胀 | 75-85% | 数月至数年 |
（三）诊断与评估
- 诊断标准
目前广泛采用布达佩斯标准进行诊断，需满足以下4项中的3项：
- 感觉异常（如痛觉超敏）
- 血管舒缩改变（如皮肤温度变化）
- 出汗异常或水肿
- 运动功能障碍（如肌力下降）
- 辅助检查
影像学检查（如X线、MRI）可显示骨质疏松或软组织肿胀，自主神经功能测试（如皮肤温度记录）有助于评估神经损伤程度。
（四）治疗方案
- 药物治疗
镇痛药物（如加巴喷丁）和抗炎药（如皮质类固醇）是常用选择，但需注意副作用管理。以下为常用药物对比：
| 药物类型 | 有效率 | 常见副作用 |
|---|---|---|
| 加巴喷丁 | 60-70% | 头晕、嗜睡 |
| 皮质类固醇 | 50-60% | 血糖升高、水肿 |
| 双膦酸盐 | 40-50% | 胃肠道不适 |
康复治疗
物理治疗（如经皮神经电刺激）和运动疗法（如渐进性抗阻训练）可显著改善关节活动度和肌力。在巴彦淖尔地区，康复科还结合蒙医传统疗法（如药浴）增强疗效。心理干预
认知行为疗法（CBT）和放松训练可帮助患者缓解焦虑和抑郁，提高治疗依从性。
复杂性区域疼痛综合征是一种需要早期干预和综合治疗的疾病，内蒙古巴彦淖尔康复科通过多学科协作和个体化方案，为患者提供从药物到康复再到心理支持的全方位管理，显著改善其生活质量和功能状态。