3-6个月
关节置换术后疼痛康复在江苏盐城已形成系统化、多学科协作的成熟体系，通过阶梯式镇痛与功能训练结合，显著提升患者生活质量。康复需综合考量手术方式、个体差异及并发症风险，确保全程科学干预。
一、康复核心阶段
急性期（术后0-2周）
- 目标：控制炎症、预防血栓
- 措施：
- 冷疗减轻肿胀
- 踝泵运动促进循环
- 药物镇痛（非甾体抗炎药为主）
功能恢复期（术后3-12周）
- 肌力训练：渐进式抗阻练习
项目 频率 强度 注意事项 直腿抬高 3次/日 10-15次/组 避免髋关节内收 坐位屈膝 2次/日 0°-90°渐进 监测疼痛值≤4级 - 关节活动度：CPM机辅助屈伸
- 肌力训练：渐进式抗阻练习
生活适应期（术后3-6个月）
- 社区康复：盐城基层卫生站提供居家指导
- 环境改造：防滑设施、坐便器加高等
二、疼痛管理策略
| 干预方式 | 适用阶段 | 优势 | 风险控制要点 |
|---|---|---|---|
| 多模式镇痛 | 急性期 | 减少阿片类药物依赖 | 监测肝肾功能 |
| 神经阻滞 | 术中-术后48h | 精准靶向 | 避免运动神经损伤 |
| 物理因子 | 全周期 | 无创安全（如TENS） | 禁忌心脏起搏器 |
三、盐城特色支持
分级诊疗网络
- 三级医院（市一院康复科）：复杂并发症处理
- 社区中心：免费随访量表评估
中西医结合
- 艾灸缓解慢性痛
- 中药熏蒸改善僵硬
心理干预
疼痛认知行为疗法（CBT）覆盖率＞80%
康复成效取决于规范性与持续性，盐城地区通过家庭-社区-医院联动机制，使90%患者6个月内恢复基本生活能力，重点需防范假体松动与深静脉血栓。长期随访数据显示科学康复可使关节使用寿命延长5-8年。