可以报销，需符合特定条件
在甘肃兰州，职工医保参保人的子女进行儿童康复治疗时，符合条件的项目可通过医保统筹或家庭共济方式报销。具体政策依据甘肃省医保目录及兰州市地方规定执行，需重点关注病种范围、定点机构及报销比例等关键要素。
一、政策依据与覆盖范围
医保目录纳入情况
- 甘肃省将部分儿童康复项目纳入医保支付范围，涵盖脑瘫、自闭症、发育迟缓等病种，但需符合《国家残疾儿童康复救助制度》或省级补充目录。
- 兰州市对职工医保子女的报销进一步细化，部分项目需通过门诊特殊疾病或住院途径申请。
报销条件
- 年龄限制：通常为0-6岁，部分项目延长至14岁。
- 诊断证明：需由三级医院或定点康复机构出具。
- 定点机构：必须在医保定点康复医院或科室治疗（如兰州市第一人民医院康复科）。
| 对比项 | 职工医保报销 | 自费项目 |
|---|---|---|
| 病种范围 | 脑瘫、自闭症等 | 感统训练、早教课程等 |
| 报销比例 | 50%-70%（视项目） | 不报销 |
| 年度限额 | 2万元（部分病种） | 无限制 |
二、报销流程与材料准备
申请步骤
- 步骤1：持诊断证明至医保经办机构备案。
- 步骤2：在定点机构治疗并保存发票、清单。
- 步骤3：通过单位或线上平台提交材料申请报销。
关键材料
- 儿童医保卡（绑定父母职工医保账户）。
- 康复治疗计划及费用明细。
- 监护人身份证及关系证明。
三、特殊情形与注意事项
家庭共济账户使用
若子女无医保，可通过职工医保个人账户共济支付部分费用，但需提前绑定。
异地康复治疗
跨省治疗需办理异地就医备案，报销比例可能降低10%-20%。
| 情形 | 报销方式 | 限制条件 |
|---|---|---|
| 本地定点机构 | 直接结算 | 需在备案名单内 |
| 异地机构 | 先自费后报销 | 需提前备案 |
甘肃兰州的职工医保为儿童康复提供了部分保障，但家长需严格核对病种、机构资质及材料完整性。建议提前咨询医保局或医院医保办，避免因流程疏漏影响报销。合理利用家庭共济与门诊特殊病政策，可进一步减轻经济负担。