一般不严重
对于61岁的老人而言，晚上血糖3.9mmol/L通常处于正常空腹血糖范围（3.9 - 7.0mmol/L）内，所以一般情况下不严重。不过，判断血糖情况是否严重不能仅依据单一数值，还需结合老人个体状况及是否有相关症状来综合评估。
一、血糖正常范围参考
- 空腹血糖
一般来说，61岁老人空腹血糖正常范围在3.9 - 7.0mmol/L之间。晚上如果距离最后一餐时间较长，可近似看作空腹状态，此时血糖3.9mmol/L处于正常区间下限。
- 餐后血糖
餐后两小时血糖正常应小于等于7.8mmol/L。如果老人是在晚餐后两小时左右测量的血糖，3.9mmol/L低于正常餐后血糖水平，可能存在一些特殊情况。
二、不同情况分析
| 情况 | 分析 |
|---|---|
| 无症状 | 若老人没有出现心慌、手抖、出汗、饥饿感等低血糖症状，且日常身体状况良好，仅此次测量血糖为3.9mmol/L，可能是正常的血糖波动，无需过度担忧。但仍需继续监测血糖变化。 |
| 有低血糖症状 | 若老人出现了上述低血糖症状，即便血糖处于正常下限，也可能提示低血糖反应。可能原因包括晚餐进食过少、运动量过大、降糖药物使用过量等。这种情况下需要及时补充糖分，如吃一块糖果、喝一杯糖水等，并密切观察症状是否缓解。 |
| 长期血糖情况 | 如果老人长期血糖处于较高水平，突然降至3.9mmol/L，即便在正常范围内，身体可能也无法适应，会出现类似低血糖的不适症状。此时也需要关注身体反应，必要时就医调整治疗方案。 |
三、应对措施
- 日常监测
建议老人定期监测血糖，包括空腹血糖、餐后血糖等，记录血糖变化情况，以便及时发现异常。
- 饮食调整
保证三餐规律，晚餐适量进食，避免过度节食。可以适当增加富含膳食纤维的食物，如蔬菜、全谷物等，有助于稳定血糖。
- 运动管理
合理安排运动时间和强度，避免在晚餐后立即进行剧烈运动。运动前后要注意监测血糖，根据血糖情况调整运动计划。
- 药物调整
如果老人正在使用降糖药物，出现血糖偏低情况时，应及时与医生沟通，在医生指导下调整药物剂量。
总体而言，61岁老人晚上血糖3.9mmol/L一般不严重，但需结合具体情况进行综合判断。密切关注老人身体状况和血糖变化，采取合理的应对措施，有助于维持老人的血糖稳定和身体健康。