约60%患者在发病1-3年内实现功能恢复
海南三亚地区针对复杂性区域疼痛综合征（CRPS）的诊疗体系已形成以疼痛科与神经内科为核心的多学科协作模式，整合药物、微创介入及康复医学技术，为患者提供阶梯化治疗方案。

一、疾病特征与本地流行病学

1. 病理机制

   • 交感神经异常激活与中枢敏化是核心病理，三亚地区病例中约35%继发于创伤性骨折或术后神经损伤，18%与热带气候诱发的代谢紊乱相关。
   • 三亚病例特点：湿热环境导致皮肤营养障碍发生率较北方高22%，但早期就诊率达78%（全国平均65%）。

2. 临床表现分层

   分期	典型症状	三亚地区高发人群
   急性期	灼烧痛、局部水肿、温度敏感	渔业从业者（手部创伤史）
   亚慢性期	皮肤萎缩、关节僵硬、毛发脱落	旅游业从业者（重复劳损）
   慢性期	骨质脱钙、不可逆运动功能障碍	老年糖尿病合并神经病变者

二、三亚地区诊疗体系

1. 核心医疗机构

   • 三亚市人民医院疼痛科：开展超声引导下交感神经阻滞，联合高压氧舱治疗改善局部微循环，年接诊CRPS患者超200例。
   • 三亚中心医院：建立疼痛-康复联合门诊，应用脊髓电刺激植入术治疗难治性病例，有效率提升至61%。

2. 特色技术应用

   • X线引导腰交感射频消融术（引自北京宣武医院方案）使疼痛缓解持续时间从传统疗法的3.6个月延长至8.2个月。
   • 中医黎药熏蒸纳入康复方案，本地研究显示联合使用可使关节活动度改善率提高19%。

三、康复管理路径

1. 急性期干预

   • 药物三联方案：加巴喷丁+选择性COX-2抑制剂+α受体激动剂，三亚医保覆盖率达93%。
   • 镜像疗法在海南热带医学研究院辅助下，通过视觉-运动整合训练降低痛觉超敏反应。

2. 长期康复支持

   • 社区康复网络覆盖崖州、海棠等6个行政区，提供远程疼痛评估与定制化运动处方。
   • 心理干预模块针对渔民、导游等职业群体设计认知行为疗法，减少疼痛灾难化思维发生率28%。

海南三亚通过多学科资源整合与热带医学特色技术创新，显著提升CRPS诊疗水平。患者需关注早期疼痛性质变化，及时至具备交感神经调控技术的专科就诊，避免病程进展至不可逆阶段。