‌64岁早上空腹血糖13.4mmol/L属于严重超标‌，已远超正常范围（3.9-6.1mmol/L），提示糖尿病失控风险，需立即就医干预。

‌一、空腹血糖13.4mmol/L的临床意义‌

1. ‌糖尿病诊断标准‌：空腹血糖≥7.0mmol/L即可确诊糖尿病，13.4mmol/L表明血糖控制极差，可能伴随酮症酸中毒等急性并发症。
2. ‌长期危害‌：持续高血糖会损伤心、肾、眼、神经等器官，增加心梗、肾衰竭、失明等风险。

‌二、可能诱因分析‌

1. ‌用药不足或失效‌：降糖药剂量不足、胰岛素抵抗或药物过期。
2. ‌饮食失控‌：夜间高糖饮食、饮酒或睡前加餐。
3. ‌其他因素‌：感染、应激、睡眠不足或合并其他代谢疾病。

‌三、紧急处理与长期管理建议‌

1. ‌立即就医‌：检测糖化血红蛋白（HbA1c）、尿酮体，评估并发症。
2. ‌调整治疗方案‌：可能需要强化胰岛素治疗或联合用药。
3. ‌生活方式干预‌：
   • 严格低碳水化合物饮食，避免精制糖。
   • 每日监测血糖，记录波动规律。
   • 适度运动（如餐后散步）以改善胰岛素敏感性。

‌四、预防与监测重点‌

1. ‌定期复查‌：每3个月检测HbA1c，每年筛查眼底、尿微量白蛋白。
2. ‌家属配合‌：观察低血糖症状（如冷汗、头晕），备好应急糖果。

空腹血糖13.4mmol/L是明确的健康警报，需通过医疗干预与自我管理双管齐下，避免不可逆损害。