极其严重，属危急状态，需立即就医。

63岁患者在中午测得血糖22.2mmol/L，这一数值远超正常及糖尿病控制目标范围，表明体内存在严重的高血糖状态，极有可能已引发或即将引发急性并发症，如高血糖高渗透压综合征，尤其在老年人群中风险更高 ，对生命构成直接威胁，必须争分夺秒寻求专业医疗救助。

一、 血糖22.2mmol/L的危险性评估

1. 与正常及目标值的巨大差距 正常餐后2小时血糖应≤7.8 mmol/L 。对于63岁的老年糖尿病患者，即使考虑到个体化目标，22.2mmol/L也严重超标，通常意味着治疗失效或存在严重诱因。

2. 急性并发症的高风险 如此高的血糖水平极易诱发急性并发症。高血糖高渗透压综合征是老年患者常见的严重急性并发症，常由血糖急剧升高和严重脱水引起 。虽然22.2mmol/L低于31mmol/L的极端危险值 ，但其风险已极高，不容忽视。

3. 潜在诱因与器官损害 血糖飙升常由感染、应激、药物使用不当或胰岛素严重不足等诱因导致。老年患者常合并多种器官损害，高血糖会进一步加重这些损害 ，并增加跌倒等急性事件风险 。

二、 老年高血糖管理的特殊性与应对

1. 治疗原则的个体化老年糖尿病患者管理需兼顾血糖控制与预防低血糖、高血糖危象 。对于有器官损害者，治疗目标可能放宽，允许血糖处于不引发急性代谢异常的可接受范围 ，但22.2mmol/L显然超出了安全范围。

2. 药物选择与调整 治疗需综合管理，包括降压、调脂及抗栓等 。选择降糖药物时，应考虑低血糖风险，某些药物可小剂量起始 。但面对22.2mmol/L的危急值，首要任务是紧急降糖和补液，而非常规药物调整。

3. 并发症的预防与监测长期血糖控制不佳是引发慢性并发症（如肾病、视网膜病变、神经病变、心脑血管病变）的根本原因 。一次严重的高血糖事件也可能加速这些病变进程，控制好血糖是防止并发症的关键 。

63岁人群出现中午血糖22.2mmol/L是极其危险的医学急症，它不仅反映了当前严重的代谢紊乱，更预示着急性并发症的迫在眉睫和对全身器官的持续损害，必须将其视为需要立即专业干预的红色警报，任何延迟都可能带来灾难性后果。