10%-35%的卒中患者可能经历此顽固性疼痛综合征。

云南德宏地区的康复科在处理卒中后中枢性疼痛方面，主要针对脑卒中恢复期患者进行专业的康复评定与治疗 ，此类疼痛属于慢性神经性疼痛，影响范围广泛，可达卒中患者的10%-35% 。治疗通常需要综合方案，单一药物效果有限，常需联合用药，对药物无效者可考虑非侵入性或侵入性非药物疗法 。

一、 云南德宏康复科对卒中后中枢性疼痛的临床应对

1. 核心诊疗范围与目标德宏的康复科专注于脑卒中、脑外伤恢复期的康复评定与治疗 。其核心目标是通过专业的康复手段，减轻或控制卒中后中枢性疼痛，改善患者的感觉异常症状 ，最终提升患者的生活质量 。

2. 主要治疗方法概览 治疗策略通常从药物开始，但鉴于单一药物疗效不佳，常采用联合用药方案 。当药物治疗效果不理想时，会探索非药物治疗路径，包括物理疗法、神经调控技术等非侵入性或侵入性方法 。

3. 治疗方案对比参考 下表列出了针对卒中后中枢性疼痛可能采用的不同治疗路径及其特点：

   治疗路径	主要手段示例	适用阶段/人群	优势	局限性/挑战
   药物治疗	抗抑郁药、抗惊厥药、阿片类药物等	一线治疗，多数患者	相对便捷，可系统性给药	单一药物效果有限，需联合用药，可能有副作用
   非侵入性治疗	经颅磁刺激(TMS)、经皮神经电刺激	药物效果不佳或不能耐受药物者	无创，副作用相对较小	疗效个体差异大，需多次治疗
   侵入性治疗	脊髓电刺激、深部脑刺激	顽固性疼痛，其他治疗无效者	对部分难治性病例效果显著	手术风险，费用高昂，需严格评估

云南德宏的康复科团队通过专业的康复评定，为经历卒中后中枢性疼痛的患者制定个体化的综合治疗计划，结合药物与非药物手段，旨在有效管理这一复杂的中枢性疼痛综合征，帮助患者减轻痛苦，促进功能恢复，重拾生活信心。