辽宁本溪地区检验科过度检查问题中,涉及不合理收费的比例高达93.7%,其中与服药相关的重复收费、无指征检查等违规现象突出。
一、过度检查的典型表现
- 重复收费:如本溪市中医院案例显示,血清肌钙蛋白I测定、血气分析与血清碳酸氢盐测定等项目因同时收费被认定为违规,部分患者单日被收取多次同类检查费用。
- 无指征用药:戊型肝炎、甲型肝炎测定等检查在排除相关诊断后仍被开具,导致患者承担不必要的药物费用。
二、费用影响与风险
- 经济负担加重:组套检查中单日多收费现象普遍(如血清白蛋白测定),叠加无指征用药,患者可能需支付数千元额外费用。
- 健康隐患:过度检查伴随的过度用药可能引发药物不良反应,如长期使用促红细胞生成素或免疫抑制剂可能加重肾脏负担。
三、应对建议
- 费用核查:患者可通过医保局公告的违规项目清单(如B型钠尿肽不合理收费案例)比对自身账单,及时申诉。
- 诊疗优化:优先选择肌骨超声等精准检查手段替代部分重复检验,减少不必要的药物干预。
当前监管已明确将检验科过度检查列为重点整治对象,患者需主动参与费用监督,同时医疗机构应严格遵循诊疗规范,避免以检查代诊疗的倾向。