‌女性晚上血糖15.6mmol/L属于严重高血糖状态‌，可能由糖尿病失控、黎明现象、药物失效或应激反应等多种因素引起，需立即就医排查原因并调整治疗方案。

一、 ‌糖尿病相关因素‌

1. ‌胰岛素分泌不足‌：2型糖尿病患者胰岛β细胞功能衰退，夜间胰岛素分泌无法抑制肝糖原分解，导致血糖持续升高。
2. ‌胰岛素抵抗加重‌：肥胖或多囊卵巢综合征女性患者，夜间脂肪组织释放游离脂肪酸，进一步降低胰岛素敏感性。

二、 ‌生理性节律异常‌

1. ‌黎明现象‌：凌晨3-5点生长激素和皮质醇分泌高峰，健康人群可通过代偿调节，但糖尿病患者易出现血糖飙升。
2. ‌苏木杰反应‌：夜间低血糖后反跳性高血糖，常见于胰岛素过量使用，需监测凌晨3点血糖鉴别。

三、 ‌行为与疾病影响‌

1. ‌晚餐结构失衡‌：高碳水饮食（如精米面、甜点）导致餐后血糖峰值延迟至夜间，尤其合并胃肠蠕动减慢时。
2. ‌睡眠呼吸暂停‌：缺氧刺激交感神经兴奋，促进肾上腺素分泌，加剧胰岛素抵抗。

四、 ‌其他潜在原因‌

1. ‌药物失效‌：口服降糖药（如磺脲类）夜间作用减弱，或未按时使用长效胰岛素。
2. ‌应激状态‌：焦虑、疼痛或感染触发升糖激素释放，抑制胰岛素作用。

建议立即就医完善糖化血红蛋白、C肽及夜间动态血糖监测，调整晚餐为低GI食物（如燕麦、绿叶蔬菜），避免睡前3小时进食。若伴随口渴、多尿或意识模糊，需警惕酮症酸中毒风险。