约80%的成年人一生中会经历腰痛，其中腰椎间盘突出症（LDH）是阳泉康复科接诊量最高的脊柱退行性疾病之一。
腰椎间盘突出症是纤维环破裂导致髓核突出压迫神经根或脊髓，引发腰痛、下肢放射痛、麻木等症状的常见疾病。阳泉地区因煤矿从业者多、重体力劳动集中，发病率高于全国平均水平。康复科通过非手术疗法（如牵引、理疗、运动训练）帮助90%以上患者缓解症状，仅少数需转骨科手术。
一、病因与高危人群
主要病因
- 退行性变：30岁后椎间盘含水量下降，弹性减弱。
- 机械应力：长期弯腰、搬重物（如煤矿工人、司机）。
- 外伤史：急性扭伤或慢性劳损。
阳泉地区高危人群
人群特征 风险等级 常见诱因 40-60岁男性 ★★★★ 重体力劳动、久坐 肥胖（BMI≥28） ★★★ 腰椎负荷增大 长期吸烟者 ★★ 椎间盘营养供应障碍
二、典型症状与诊断
核心症状
- 腰痛：钝痛或锐痛，咳嗽时加重。
- 坐骨神经痛：臀部至足底的放射性疼痛。
- 感觉异常：小腿外侧或足背麻木。
诊断方法
- 直腿抬高试验：阳性率超80%。
- 影像学检查：MRI确诊率98%，优于CT和X光。
三、康复科核心治疗手段
非药物疗法
- 牵引治疗：适用于轻度突出，减轻椎间盘压力。
- 冲击波疗法：缓解粘连，促进血液循环。
运动康复
训练类型 作用机制 推荐频率 麦肯基疗法 伸展后侧链，减少神经压迫 每日2次 核心肌群训练 增强腰椎稳定性 每周3次
四、预防与日常管理
- 正确姿势：搬重物时保持腰部直立，避免扭转。
- 床垫选择：中等硬度（硬度指数5-7）可维持腰椎生理曲度。
阳泉康复科强调早干预、个性化方案的重要性。患者需结合生活方式调整与规范治疗，多数预后良好。避免久坐、控制体重、加强腰背肌锻炼是降低复发率的关键。