空腹血糖13.9mmol/L已超出正常范围，情况比较严重，可能患有糖尿病，也可能引发急性并发症
中年人早上空腹血糖达到13.9mmol/L是一个需要引起重视的情况。正常空腹血糖值范围一般在3.9 - 6.1mmol/L，此数值远高于正常标准。这可能是由于多种原因导致的，可能是本身患有糖尿病但血糖控制不佳，也可能是饮食、药物使用等因素造成的血糖波动。以下将详细介绍相关情况。
一、严重程度
空腹血糖13.9mmol/L属于比较严重的情况，可能会导致糖尿病并出现一些急性并发症。长期处于这样的高血糖状态，会对身体多个器官和系统造成损害，增加患心血管疾病、肾脏疾病、神经系统疾病等的风险 。
二、可能的病因
- 糖尿病：这是导致空腹血糖升高的常见原因。糖尿病患者体内胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍，使得血糖无法正常被利用和储存，从而导致血糖升高。
- 饮食因素：如果在前一天晚餐进食了大量高糖、高脂肪的食物，或者进食量过多，可能会导致第二天早上空腹血糖升高。
- 药物因素：某些药物可能会影响血糖水平，如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等。如果正在服用这些药物，可能会导致血糖升高。
- 应激因素：如感染、创伤、手术、情绪波动等应激情况，会使身体分泌一些应激激素，如肾上腺素、糖皮质激素等，这些激素会拮抗胰岛素的作用，导致血糖升高 。
- 黎明现象：有少数患者上半夜的血糖控制得很理想，但在下半夜2:00 - 3:00开始，血糖逐渐升高，导致清晨时空腹高血糖 。
- 苏木杰效应：即反跳性清晨空腹高血糖，患者夜间出现过低的血糖，在低血糖的刺激下，体内的胰升糖素、肾上腺素、皮质激素和生长激素等对胰岛素有拮抗作用的激素分泌增多，而患者体内不能相应地增加胰岛素分泌量对抗这些升糖激素的作用，从而使血糖逐渐升高而致清晨空腹高血糖 。
三、应对措施
- 及时就医：建议尽快到医院进行进一步的检查，如糖化血红蛋白检查，以确定糖尿病的程度，并判断是否有早期糖尿病酮症酸中毒等急性并发症的迹象，以便医生制定合适的治疗方案 。
- 饮食控制：选择低升糖指数的食物，如全麦面包、豆类、蔬菜等，避免食用高糖、高脂的食物，减少面食的摄入，少吃盐分含量高的食物，如腌制品。要控制饮食的总摄入量，遵循少食多餐的原则 。
- 适当运动：建议适当进行有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。运动前要做好准备活动，避免受伤。餐后进行适当地运动可以促进体内糖分的代谢，有助于降低血糖 。
- 药物治疗：如果生活方式干预不能使血糖控制达标，需要在医生的指导下使用药物治疗，如二甲双胍、阿卡波糖、门冬胰岛素注射液、德谷胰岛素注射液等 。
- 血糖监测：密切关注自己的血糖水平，定期进行血糖检查，包括空腹血糖和餐后血糖，以便及时调整治疗方案 。
以下是正常血糖值与异常血糖值（以空腹血糖为例）的对比表格：
| 血糖情况 | 血糖值范围 | 可能的健康影响 |
|---|---|---|
| 正常空腹血糖 | 3.9 - 6.1mmol/L | 身体代谢功能正常，患糖尿病及相关并发症风险较低 |
| 空腹血糖偏高（如13.9mmol/L） | ＞6.1mmol/L | 可能患有糖尿病，增加患心血管、肾脏、神经等疾病风险，可能出现急性并发症 |
中年人早上空腹血糖13.9mmol/L是一个不容忽视的健康信号，可能预示着糖尿病或其他健康问题。及时就医、合理控制饮食、适当运动、规范使用药物以及密切监测血糖是应对这一情况的关键。通过综合管理，可以有效控制血糖水平，预防并发症的发生，维护身体健康。