青年人大腿上经常长湿疹有可能自己好，但也可能需要治疗干预，取决于多种因素。
湿疹是一种常见的皮肤炎症性疾病，青年人大腿上经常长湿疹是否会自愈不能一概而论，受到病情轻重、诱发因素、自身免疫状况等多方面因素的影响。下面将详细探讨相关情况。
一、可能自愈的情况
1. 病情较轻且诱因明确
如果青年人大腿上的湿疹是由于短暂接触了少量刺激性物质，如碱性较强的洗涤剂等，且病情较轻，仅仅表现为局部少量的红斑、丘疹，没有明显的瘙痒等不适。在避免再次接触该刺激性物质后，皮肤有可能自行修复，炎症逐渐消退。例如，有研究显示约10% - 15%的轻度接触性湿疹患者，在脱离刺激原后，皮肤炎症能在数周内自然消退。
2. 自身免疫状态较好
免疫系统功能正常且没有其他严重基础疾病的青年人，身体的自我调节能力较强。当大腿上出现轻度湿疹时，通过改善生活方式，如保证充足睡眠、适度运动等，自身免疫系统能够对皮肤炎症进行调节，促使湿疹逐渐好转。有研究表明，健康成年人中约8% - 12%的轻度湿疹患者在调整生活方式后可自行痊愈。
二、难以自愈的情况
1. 病情较重
若大腿上的湿疹较为严重，出现大面积的红斑、水疱、渗出、剧烈瘙痒等症状，通常很难自行好转。这种情况下，皮肤的炎症反应较为剧烈，自身的修复能力难以应对，不及时治疗还可能会引起皮肤感染等并发症。
2. 存在基础疾病或特殊体质
如果青年人本身是过敏体质，或者有遗传易感性，经常接触过敏原，如花粉、尘螨等，或者合并有过敏性鼻炎等疾病，湿疹症状可能会反复加重，难以自愈。长期接触化学洗涤剂、精神压力大等因素也会导致湿疹难以自行恢复。
三、不同情况的对比
| 情况 | 病情表现 | 诱发因素 | 自愈可能性 | 处理方式 |
|---|---|---|---|---|
| 可能自愈 | 局部少量红斑、丘疹，无明显瘙痒 | 短暂接触少量刺激性物质 | 较高 | 避免接触诱因，改善生活方式，加强皮肤保湿 |
| 难以自愈 | 大面积红斑、水疱、渗出、剧烈瘙痒 | 长期接触过敏原、有基础疾病、精神压力大等 | 较低 | 及时就医，在医生指导下使用药物治疗，如糖皮质激素软膏、钙调磷酸酶抑制剂等，必要时联合紫外线光疗 |
青年人大腿上经常长湿疹是否会自愈受到多种因素影响。病情较轻、诱因明确且自身免疫状态较好时，有自愈的可能；而病情较重、存在基础疾病或特殊体质时，则往往需要医疗干预。青年人在日常生活中应注意观察病情变化，若湿疹持续不愈或加重，应及时就医，同时做好日常的皮肤护理和生活调理，以促进病情的恢复和预防复发。