不正常，属于严重高血糖
年轻人早上空腹血糖26.4mmol/L远超出正常范围，是危险的异常值，提示可能存在糖尿病酮症酸中毒等急性并发症风险，需立即就医干预。
一、血糖的正常范围与异常分级
1. 正常血糖与疾病诊断标准
| 指标类型 | 正常范围（mmol/L） | 糖尿病前期（mmol/L） | 糖尿病诊断值（mmol/L） |
|---|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9-6.1 | 6.1-7.0 | ≥7.0 |
| 餐后2小时血糖 | <7.8 | 7.8-11.1 | ≥11.1 |
| 随机血糖 | <11.1 | — | ≥11.1 |
2. 26.4mmol/L的临床意义
- 显著超出糖尿病诊断标准：该数值是糖尿病诊断阈值（7.0mmol/L）的3.8倍，远超酮症酸中毒风险阈值（>16.7mmol/L）。
- 非生理性升高：健康年轻人即使进食高糖食物后，血糖也不会达到此水平，需排除血糖仪误差（如操作不当），但需优先按急症处理。
二、高血糖的急性与慢性危害
1. 急性并发症（需紧急处理）
| 并发症类型 | 血糖阈值（mmol/L） | 典型症状 | 危险程度 |
|---|---|---|---|
| 糖尿病酮症酸中毒 | >16.7 | 极度口渴、多尿、恶心呕吐、呼吸有烂苹果味 | 极高 |
| 高渗性昏迷 | >33.3 | 严重脱水、意识模糊、昏迷 | 极高 |
26.4mmol/L的风险：已处于酮症酸中毒高发区间，若不及时治疗，可能导致休克、器官衰竭甚至死亡。
2. 慢性并发症（长期损害）
- 血管与神经损伤：长期高血糖可引发糖尿病视网膜病变（视力下降、失明）、糖尿病肾病（肾衰竭）、周围神经病变（肢体麻木、疼痛）。
- 心脑血管风险：增加冠心病、脑卒中发病概率，年轻人若长期血糖失控，未来发生心肌梗死或脑梗死的风险显著升高。
三、可能的原因与应对措施
1. 常见诱因
- 糖尿病：1型糖尿病（自身免疫破坏胰岛素分泌）或2型糖尿病（胰岛素抵抗）是主要原因，年轻人需警惕肥胖、家族史、长期高糖饮食等危险因素。
- 应激状态：严重感染、创伤或药物（如糖皮质激素）可能导致短期血糖急剧升高。
2. 立即处理步骤
- 就医监测：立即前往医院检测血酮体、电解质、血气分析，排查酮症酸中毒；同步检测糖化血红蛋白（HbA1c） 评估长期血糖控制情况。
- 临时措施：在医生指导下使用胰岛素快速降糖，同时补充液体纠正脱水，避免自行用药。
3. 长期管理建议
- 生活方式调整：严格限制精制糖、高碳水化合物摄入，增加有氧运动（如快走、游泳），每周≥150分钟。
- 定期监测：确诊糖尿病后，需每日监测空腹及餐后血糖，目标控制在空腹4.4-7.0mmol/L，餐后<10.0mmol/L。
年轻人早上空腹血糖26.4mmol/L是明确的病理状态，绝非偶然波动。无论是否有糖尿病史，都应将其视为急症信号，通过紧急医疗干预避免危及生命的并发症，并在后续通过规范治疗和生活方式调整控制血糖，预防慢性器官损害。