部分患者在关节置换术后会经历持续性疼痛。
关节置换术是治疗严重关节疾病的有效手段，但术后疼痛管理是康复科的核心任务。内蒙古鄂尔多斯地区因气候寒冷、医疗资源分布特点及患者生活习惯差异，需制定针对性康复方案，确保患者恢复关节功能并减轻疼痛。

一、术后疼痛的成因

1. 生理性因素

   • 手术创伤：软组织损伤和骨骼重塑引发急性疼痛。
   • 炎症反应：局部红肿热痛，持续数周。
   • 神经损伤：术中神经压迫导致灼痛或麻木。

   疼痛类型	典型症状	持续时间	干预优先级
   急性创伤痛	锐痛，活动加剧	数日至数周	高
   炎性痛	肿胀、跳痛	2-6周	中
   神经病理性痛	刺痛、麻木	可能长期	高

2. 康复延迟风险

   • 感染风险：伤口未愈或免疫力低下加剧疼痛。
   • 肌肉萎缩：活动不足导致支撑力下降。
   • 关节僵硬：瘢痕组织限制活动范围。

二、鄂尔多斯康复科的核心策略

1. 个性化评估

   • 疼痛分级工具：采用VAS量表量化患者主观痛感。
   • 功能检测：步态分析和关节活动度测量。

   评估项目	工具/方法	适用阶段	目标
   疼痛强度	VAS/NRS量表	术后1-7天	定制药物方案
   关节功能	ROM测量仪	术后2-4周	设计运动计划
   生活能力	Barthel指数	术后1-3个月	回归社会角色

2. 多模式干预

   • 物理治疗：冷热敷、电刺激及渐进性抗阻训练。
   • 药物管理：非甾体抗炎药联合弱阿片类制剂。
   • 心理支持：认知行为疗法缓解疼痛焦虑。

三、地区特色与挑战

1. 环境影响因素

   • 气候适应：寒冷干燥加剧关节僵硬，需加强保暖和室内康复。
   • 医疗可及性：牧区患者转诊周期长，推行家庭康复计划。

2. 资源优化方案

   • 分级诊疗：社区医院初筛，三甲医院处理复杂病例。
   • 蒙医结合：传统艾灸与现代理疗协同镇痛。

术后疼痛的控制直接影响患者生活质量，鄂尔多斯康复科通过整合评估、个性化治疗及资源适配，显著提升关节功能恢复率。早期干预和持续随访是降低慢性疼痛风险的关键，帮助患者重返日常活动。