儿童餐后血糖29.0mmol/L属于严重高血糖状态，需立即就医排查糖尿病酮症酸中毒等急症。该数值远超正常范围（餐后2小时血糖<7.8mmol/L），提示胰岛素功能严重异常或代谢紊乱。
一、 可能病因分析
1型糖尿病急性发作
- 自身免疫破坏胰岛β细胞导致胰岛素绝对缺乏，血糖无法进入细胞供能。
- 伴随症状：多饮多尿、体重骤降、呼吸深快（酸中毒表现）。
2型糖尿病失控
- 肥胖儿童胰岛素抵抗加重，餐后胰岛素代偿不足。
- 常见诱因：长期高糖高脂饮食、缺乏运动。
应激性高血糖
- 严重感染、外伤等引发肾上腺素/皮质醇飙升，拮抗胰岛素作用。
- 特点：原发病控制后血糖可回落。
二、 紧急处理措施
立即就医检测
- 查血糖、血酮、电解质，排除酮症酸中毒。
- 完善糖化血红蛋白、抗体检测鉴别糖尿病类型。
短期干预
- 静脉补液+小剂量胰岛素降糖，纠正脱水及电解质紊乱。
- 避免自行用药延误治疗。
三、 长期管理建议
饮食调整
- 严格控糖，选择低升糖指数食物（燕麦、绿叶蔬菜）。
- 分餐制避免单次碳水化合物过量。
运动与监测
- 每日60分钟有氧运动（游泳、跳绳）改善胰岛素敏感性。
- 规律监测空腹及餐后血糖，记录波动规律。
医学随访
- 内分泌科定期复查，调整胰岛素/口服药方案。
- 肥胖儿童需同步管理体重。
儿童血糖29.0mmol/L是危急信号，必须结合专业检查明确病因。家长需警惕三多一少（多饮多食多尿、体重下降）症状，避免误判为普通饮食问题。早期规范治疗可显著降低并发症风险。