‌空腹血糖26.2mmol/L已远超糖尿病诊断标准‌

正常空腹血糖应低于6.1mmol/L，当数值≥7.0mmol/L即可诊断为糖尿病。26.2mmol/L属于严重高血糖状态，可能引发酮症酸中毒等急性并发症，需立即就医干预。

‌一、糖尿病诊断标准与临床意义‌

1. ‌诊断阈值‌

   • 空腹血糖≥7.0mmol/L（需两次检测确认）
   • 随机血糖≥11.1mmol/L伴典型症状（多饮、多尿、体重下降）
   • 糖化血红蛋白≥6.5%

2. ‌26.2mmol/L的危险性‌

   • 提示胰岛素功能严重受损
   • 可能伴随高渗性昏迷或酮症酸中毒风险
   • 需紧急降糖治疗及并发症筛查

‌二、高血糖的潜在诱因‌

1. ‌1型糖尿病‌

   • 自身免疫性胰岛β细胞破坏
   • 多见于青少年，需终身胰岛素治疗

2. ‌2型糖尿病‌

   • 胰岛素抵抗为主，常伴肥胖、高血压
   • 中老年高发，可能与遗传、生活方式相关

3. ‌其他因素‌

   • 应激性高血糖（如感染、创伤）
   • 药物影响（糖皮质激素等）

‌三、紧急处理与长期管理‌

1. ‌急性期措施‌

   • 立即住院静脉补液+胰岛素治疗
   • 监测电解质、尿酮体及血气分析

2. ‌长期防控‌

   • 每日血糖监测（空腹+餐后）
   • 饮食控制（低碳水化合物、高纤维）
   • 运动疗法（每周≥150分钟有氧运动）

3. ‌药物选择‌

   • 1型糖尿病：基础-餐时胰岛素方案
   • 2型糖尿病：二甲双胍联合SGLT-2抑制剂等

持续高血糖会损伤血管、神经及肾脏，需通过规范治疗将血糖控制在目标范围（空腹4.4-7.0mmol/L，非空腹＜10.0mmol/L），并定期进行眼底、肾功能等并发症筛查。