腰椎管狭窄症（LSS）是中国中老年人群常见疾病，安徽蚌埠地区三甲医院康复科及骨科可提供非手术与手术综合治疗方案，多数患者通过规范治疗可改善症状。
腰椎管狭窄症是因腰椎椎管、神经根通道狭窄压迫神经引发的腰腿痛综合征，典型症状为行走后下肢麻木、疼痛、无力，严重时可出现大小便障碍。安徽蚌埠地区多家三甲医院已形成以康复科保守治疗为基础、骨科手术干预为补充的诊疗体系，结合现代医学技术与传统中医手段，为患者提供个性化治疗方案。
一、核心诊疗科室与专家资源
1. 蚌埠市重点医院及专科
| 医院名称 | 重点科室 | 特色技术 |
|---|---|---|
| 蚌埠医学院第一附属医院 | 骨科（周平辉团队） | 脊柱微创手术（椎管减压术、融合内固定术）、双通道内镜技术 |
| 蚌埠市第三人民医院 | 骨科（厉文华团队） | 开放手术（椎板切除术、多节段狭窄矫正）、术后康复一体化管理 |
| 蚌埠市中医院 | 康复理疗科 | 中医综合治疗（大牵引手法、针灸、中药熏蒸）、运动康复训练 |
2. 康复科核心专家
- 宋心付（蚌埠市中医院康复理疗科主治医师）：擅长大牵引配合手法治疗，结合针灸改善神经压迫症状，尤其对慢性腰腿痛患者疗效显著。
- 卢昌璞（蚌埠市中医院康复理疗科主治医师）：专注神经功能康复，针对腰椎管狭窄合并下肢麻木、肌力下降患者制定个性化锻炼方案。
二、主流治疗方法
1. 非手术治疗（康复科主导）
- 物理治疗：
- 热敷：15-20分钟/次，每日3-4次，促进局部血液循环；
- 腰椎牵引：专业设备间歇牵引，重量从体重1/3逐步增加，缓解椎管压力；
- 冲击波治疗：每周2次，5次为1疗程，松解粘连组织。
- 药物治疗：
布洛芬缓释胶囊（抗炎镇痛）、甲钴胺片（营养神经）、仙灵骨葆胶囊（改善骨骼代谢）。
- 康复锻炼：
- 小飞燕动作：增强腰背肌力量，每日3组，每组10-15次；
- 五点支撑法：提升腰椎稳定性，每次保持30秒，重复10次。
2. 中医特色疗法
- 针灸：选取肾俞、大肠俞、委中、足三里等穴位，疏通经络、行气活血；
- 中药外用：活血化瘀膏药贴敷（腰部痛点）、中药熏蒸（药物蒸汽热敷患处）；
- 手法推拿：由康复科医师实施脊柱微调，缓解肌肉痉挛。
3. 手术治疗（骨科干预指征）
- 微创技术：内镜下椎管减压术（切口＜1cm，精准切除骨赘、肥厚韧带），适用于单节段狭窄患者；
- 开放手术：椎板切除术+融合内固定术，针对多节段狭窄、合并腰椎不稳者，术后需结合康复科进行3-6个月功能训练。
三、日常管理与预防
1. 生活习惯调整
- 避免久坐（每40分钟起身活动）、弯腰提重物，选择硬板床保持脊柱生理曲度；
- 注意腰部保暖，避免受凉加重炎症反应。
2. 高危人群筛查
50岁以上人群、长期体力劳动者、有腰椎外伤史者建议每年进行腰椎MRI检查，早期发现椎管狭窄。
腰椎管狭窄症的治疗需遵循“阶梯化”原则，安徽蚌埠地区依托三甲医院康复科与骨科的协作机制，可实现从保守治疗到手术干预的无缝衔接。患者通过早期规范康复训练、中期中医调理、必要时手术治疗，多数可恢复正常生活能力。建议出现持续腰腿痛、间歇性跛行症状时，优先前往康复科或骨科进行专业评估。
