甘肃甘南地区部分医疗机构存在检查过度和服药费用偏高现象，但整体费用水平低于东部发达地区。

甘南藏族自治州作为经济欠发达地区，医疗资源相对有限，但近年来通过医保控费和专项整治，不合理医疗行为已有所改善。患者实际负担受医保报销比例、诊疗项目定价及医疗机构级别多重因素影响，需结合具体情况评估。

一、费用现状分析

1. 检查项目费用

   • 常规检查（如血常规、B超）单价较低，但部分医疗机构存在打包检查现象，导致总费用上升。
   • 高端影像检查（如CT、核磁共振）单价较内地低20%-30%，但过度开单问题仍存在。

   项目	甘南均价（元）	全国参考价（元）	医保报销比例
   血常规	15-30	20-40	70%-90%
   CT平扫	300-450	400-600	50%-70%

2. 药品费用问题

   • 中成药及辅助用药占比偏高，部分医院目录外药品费用可达总药费的30%。
   • 藏药特色制剂价格透明，但需区分正规医疗机构与私营药房定价差异。

3. 政策调控效果

   • 2023年起甘南推行DRG付费改革，次均住院费用下降约12%。
   • 医保目录覆盖扩大，但基层医院执行力度不均。

二、患者应对建议

1. 费用控制

   • 优先选择医保定点机构，要求医生明确检查必要性。
   • 通过健康甘肃APP查询项目定价与报销明细。

2. 投诉与维权

   • 保留收费票据，向当地卫健委或医保局反馈过度诊疗行为。
   • 注意区分合理用药与过度处方，尤其警惕抗生素滥用。

甘南医疗费用问题需辩证看待：资源不足与监管强化并存，患者通过充分了解政策、主动沟通可有效降低不合理支出。藏区特色医疗体系的优化仍需长期投入与公众监督共同推进。