空腹血糖24.6 mmol/L属于严重高血糖，可能引发糖尿病急性并发症，需立即就医。
女性空腹血糖达到24.6 mmol/L，远超正常范围（3.9-6.1 mmol/L），提示糖代谢严重紊乱。这种情况常见于未控制的糖尿病或急性代谢失衡，可能伴随酮症酸中毒等危险状态，需紧急医疗干预。
一、定义与诊断标准
1. 血糖正常范围
- 空腹血糖：健康人群应维持在3.9-6.1 mmol/L，餐后2小时血糖＜7.8 mmol/L。
- 糖尿病诊断阈值：空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L。
2. 24.6 mmol/L的临床意义
该数值是正常上限的4倍以上，表明机体无法利用葡萄糖供能，转而分解脂肪产生酮体，易导致糖尿病酮症酸中毒（DKA），严重时可危及生命。
| 血糖状态 | 空腹血糖（mmol/L） | 餐后血糖（mmol/L） | 糖化血红蛋白（HbA1c） |
|---|---|---|---|
| 正常 | 3.9-6.1 | ＜7.8 | ＜5.7% |
| 糖尿病前期 | 6.1-6.9 | 7.8-11.0 | 5.7%-6.4% |
| 糖尿病患者（本例） | ≥7.0（本例24.6） | ≥11.1 | ≥6.5% |
二、可能原因
1. 未确诊的糖尿病
长期高血糖未被发现，胰岛功能衰竭，导致血糖失控。
2. 药物失效或治疗中断
胰岛素或口服降糖药剂量不足、漏服，或出现耐药性。
3. 急性诱因
感染（如尿路感染、肺炎）、应激、外伤或妊娠，可能加剧血糖波动。
三、症状与危害
1. 典型症状
- 多饮、多尿、多食：高血糖导致渗透性利尿和口渴。
- 体重骤降：葡萄糖无法利用，脂肪和蛋白质分解加速。
2. 急性并发症
- 糖尿病酮症酸中毒（DKA）：表现为呼吸深快、呼气有烂苹果味、脱水、意识模糊，需立即抢救。
- 高渗性昏迷：血糖＞33.3 mmol/L时可能出现，死亡率较高。
3. 长期危害
心血管疾病、肾衰竭、神经病变、视网膜病变等风险显著增加。
四、应对措施
1. 紧急处理
- 立即就医：静脉注射胰岛素、补液、纠正电解质紊乱是DKA的标准治疗。
- 监测指标：血糖、血酮、血气分析、肾功能等需动态评估。
2. 长期管理
- 胰岛素强化治疗：短期内可能需要多次胰岛素注射或泵治疗。
- 饮食与运动：低碳水化合物饮食、规律有氧运动帮助稳定血糖。
女性空腹血糖24.6 mmol/L是健康危机的明确信号，需在专业医生指导下进行系统治疗。早期干预可避免不可逆损伤，而忽视这一数值可能导致生命危险。日常管理需结合药物、监测和生活方式调整，以降低并发症风险，提高生活质量。