17.8mmol/L
中老年人晚餐后血糖达到17.8mmol/L属于严重的高血糖状态，这表明血糖控制不佳，可能已经患有糖尿病或其他相关疾病，需要立即采取措施进行干预和治疗。
一、血糖17.8mmol/L的可能原因
糖尿病：糖尿病是最常见的导致血糖升高的疾病，尤其是2型糖尿病患者，血糖水平可能达到17.8mmol/L。
其他疾病：除了糖尿病，一些慢性疾病如慢性胰腺炎、肝硬化等也可能导致血糖持续升高。
情绪因素：长期处于不良情绪状态可能导致肾上腺素分泌增加，从而引起血糖升高。
应激因素：剧烈运动、手术、疼痛等应激因素可能导致升糖激素分泌增加，引起血糖升高。
药物因素：某些药物如地塞米松片、氢化可的松片等也可能引起血糖升高。
二、血糖17.8mmol/L的治疗方法
药物治疗：
- 口服降糖药物：如二甲双胍、格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲等，这些药物可以增加胰岛素的分泌或改善胰岛素的敏感性，从而降低血糖。
- α葡萄糖苷酶抑制剂：如阿卡波糖和伏格列波糖等，这些药物可以延缓碳水化合物的吸收，从而降低餐后血糖。
胰岛素治疗：对于血糖水平较高的患者，可能需要注射胰岛素来降低血糖。
饮食控制：避免高糖、高盐和高脂肪的食物，增加膳食纤维的摄入，采取少食多餐的原则。
运动管理：适量的运动可以帮助降低血糖，如散步、游泳或骑自行车等。
定期监测：定期测量空腹血糖和餐后血糖以及糖化血红蛋白，了解血糖变化趋势。
三、血糖控制目标
老年人的血糖控制目标需要根据个体的健康状况进行调整，一些常见建议的血糖值是：
| 健康状况 | 空腹血糖 (mmol/L) | 餐后血糖 (mmol/L) |
|---|---|---|
| 身体健康 | 6.1-7.8 | 7.8-10.0 |
| 身体健康一般 | 7.0-8.0 | 8.0-10.0 |
| 身体虚弱或伴有多种慢性病 | 7.8-10.0 | 10.0-13.9 |
对于使用低血糖风险较高的药物（如胰岛素、磺脲类药物）的老年人，空腹血糖目标可适当放宽至5.0-8.3mmol/L。
四、总结
中老年人晚餐后血糖达到17.8mmol/L是一种严重的高血糖状态，需要立即采取措施进行干预和治疗。可能的原因包括糖尿病、其他疾病、情绪因素、应激因素和药物因素等。治疗方法包括药物治疗、胰岛素治疗、饮食控制、运动管理和定期监测等。老年人的血糖控制目标需要根据个体的健康状况进行调整。如果出现高血糖症状，建议及时就医，并在医生的指导下进行治疗。