约50%的65岁以上人群存在骨关节炎症状，其中膝关节受累占比高达80%。
骨关节炎 是一种以关节软骨退行性病变为核心的慢性疾病，陕西西安 作为西北地区医疗中心，其康复科 在骨关节炎康复 领域形成了以中西医结合为特色、阶梯化治疗为体系的综合干预模式。以下从临床实践角度系统阐述：
一、病因与诊断
高危因素
- 年龄：60岁以上人群患病率显著上升
- 肥胖：BMI每增加5，膝关节OA风险提升35%
- 创伤史：关节损伤患者10年内发病率为对照组的3倍
诊断标准
检查项目 临床意义 适用阶段 X线 关节间隙狭窄/骨赘形成 中晚期筛查 MRI 软骨厚度测量/骨髓水肿 早期病变评估 关节液分析 排除感染性关节炎 鉴别诊断
二、康复治疗方案
非药物干预
- 运动疗法：西安交大二附院数据显示，每周3次水中太极可降低疼痛评分40%
- 物理因子：超声联合低频电刺激对软骨修复有协同效应
中西医结合
疗法 作用机制 疗程 针灸+玻璃酸钠 改善微循环/润滑关节 12周/年 中药熏蒸 抑制IL-1β炎症因子释放 每日1次×20天 手术衔接
- PRP注射：适用于II-III期患者，有效延缓置换手术时间5-8年
- 术后康复：陕西省康复医院采用机器人辅助步态训练，使THA患者住院周期缩短30%
三、预防与管理
生活方式
- 体重控制：减轻5kg体重可降低膝关节负荷15kg
- 运动选择：游泳/骑自行车替代爬楼梯
社区支持
西安已建成42个社区卫生服务中心康复站，提供免费关节功能筛查
骨关节炎 的长期管理需要医患协同，陕西西安 地区通过整合三甲医院技术优势与基层医疗资源，构建了覆盖全病程的康复 服务网络。重点在于早期干预与个性化方案制定，避免关节功能不可逆损伤。