腕管综合征是常见的周围神经卡压性疾病，在新疆塔城康复科，也有不少患者因该病症前来治疗。
腕管综合征在日常生活中较为常见，尤其对于一些特定职业人群。下面将详细介绍腕管综合征的相关知识，帮助大家更好地了解和应对该疾病。
一、腕管综合征的定义与症状
- 定义：腕管综合征又称腕管狭窄症，系指腕部外伤、骨折、脱位、扭伤或腕部劳损等原因引起腕横韧带增厚，管内肌腱肿胀，瘀血机化使组织变性，或腕骨退变增生，使管腔内周径缩小，从而压迫正中神经，引起手指麻木无力为主的一种病症。
- 症状
- 手部麻木、疼痛、无力，夜间或清晨症状加重，活动后可缓解。
- 可能出现大鱼际肌肉萎缩、拇指对掌功能障碍等体征。
二、腕管综合征的病因
- 职业因素：从事电脑办公、园艺、木工等工作的人群，由于长时间过度使用腕部，或常常重复腕部的同一动作，致使腕管内的压力发生较大变化，诱发正中神经损伤，从而诱发腕管综合征。
- 疾病因素：腕管内脂肪瘤、腱鞘囊肿或伤后造成的滑膜炎、血肿等，会过多地占据腕管管腔内的容积，造成腕管的组织结构互相摩擦、挤压，对正中神经造成刺激，引起腕管综合征。
- 外源性压迫：正中神经处于浅表部位，容易受到外力压迫受损，进而诱发腕管综合征。
三、腕管综合征的诊断方法
| 诊断方法 | 具体操作 |
|---|---|
| 体格检查 | 检查手腕有无压痛，肿胀，发热，和变色。检查每个手指的感觉，检查大鱼际肌肉的力量和萎缩迹象。 |
| 神经干叩击（Tinel）试验 | 医生按在病人的手腕掌侧，正中神经处。产生手指刺痛或异常感觉。 |
| 屈腕（Phalen）试验 | 屈曲手腕，在1分钟内产生一个或多个症状，如麻木刺痛或增加，证明存在腕管综合征。 |
| 肌电图 | 电极放置在手和手腕，施加小量的电刺激，测量神经传导速度。一细针插入肌肉，了解肌肉的电活动，可以确定正中神经损害的严重性。 |
| B超成像 | 可以显示损害了的正中神经。 |
| 磁共振成像（MRI） | 可以显示手腕的解剖。 |
四、腕管综合征的治疗方法
- 一般治疗：减少腕关节活动、多休息，手腕避免活动，可使用手腕夹板固定。如果有炎症，冷敷可以帮助减少肿胀。
- 药物治疗
- 非甾体抗炎药：如阿司匹林、布洛芬等非处方止痛药，可缓解症状而且起效快。
- 口服利尿剂：可以减少肿胀。
- 皮质激素（如强的松）或药物利多卡因：可直接注射到手腕或口服，以减轻对正中神经的压迫。
- 手术治疗：传统开放性腕管减压术和内镜下腕管松解减压术等。
五、腕管综合征的预防措施
- 保持正确的姿势，避免长时间过度使用腕部。
- 定期休息，活动手腕和手指。
- 注意手腕的保暖。
腕管综合征虽然是一种常见疾病，但如果不及时治疗，可能会对患者的手部功能造成严重影响。在新疆塔城康复科，医生会根据患者的具体情况，采用合适的治疗方法帮助患者恢复健康。希望大家通过了解上述知识，能够更好地预防和应对腕管综合征。