2-6周
肌筋膜疼痛综合征（MPS）是安徽蚌埠康复科常见的慢性疼痛疾病，以肌肉触发点为核心特征，表现为局部压痛、牵涉痛及功能障碍，多由肌肉劳损、姿势异常或创伤诱发。蚌埠地区因工业活动密集，职业性劳损患者占比显著，需通过综合康复手段干预。

一、疾病基础

1. 定义与机制

   • 触发点（Trigger Points）：肌肉内高敏结节，按压可引发牵涉痛，机制涉及神经敏化与能量代谢紊乱。
   • 疼痛循环：肌肉痉挛→缺血→炎性因子释放→疼痛加剧。

2. 流行病学特征

   人群	蚌埠地区高发部位	患病率	常见诱因
   办公室职员	颈肩部	35%-40%	长期伏案、姿势不良
   体力劳动者	腰背部	50%-60%	重复性负重、肌肉拉伤
   中老年群体	四肢关节	25%-30%	退行性病变、运动不足

3. 病理分型

   • 活动性触发点：自发痛，伴肌肉抽搐。
   • 潜伏性触发点：无自发痛，但可被激活。

二、诊断流程

1. 临床评估

   • 触诊：定位紧绷肌带及压痛结节。
   • 牵涉痛图谱：肩部触发点可放射至手臂。

2. 辅助检查

   方法	用途	蚌埠康复科应用率
   肌骨超声	可视化肌肉结构异常	85%
   表面肌电图	评估肌肉电活动失衡	60%
   红外热成像	检测局部炎症及血供变化	40%

3. 鉴别诊断
   需排除纤维肌痛、神经根压迫及风湿性疾病。

三、核心治疗策略

1. 非药物干预

   • 物理治疗：
     • 干针疗法：穿刺触发点释放肌筋膜张力。
     • 冲击波：促进组织修复，有效率75%-85%。
   • 运动康复：

     训练类型	目标	疗程建议
     拉伸训练	缓解肌肉缩短	每日2次，持续4周
     核心肌群强化	改善姿势稳定性	每周3次，持续8周
     有氧运动	增强全身代谢与血液循环	每周150分钟

2. 药物与注射

   • 非甾体抗炎药（如布洛芬）：控制急性炎症。
   • 触发点注射：利多卡因+激素，即时有效率90%。

3. 整合疗法

   • 患者教育：纠正工作姿势、避免重复劳损。
   • 心理干预：缓解疼痛-焦虑循环。

四、预防与预后

1. 日常管理

   • 工效学调整：使用符合人体工学的办公设备。
   • 间歇休息：每30分钟活动颈肩，避免静态负荷。

2. 复发防控

   因素	防控措施	复发率影响
   未坚持康复训练	制定个性化家庭锻炼计划	升高40%
   持续职业劳损	岗位轮换、辅助器械支持	降低60%
   心理压力	认知行为疗法+放松训练	降低35%

肌筋膜疼痛综合征在蚌埠康复科通过精准诊断与阶梯治疗可显著改善功能，关键在于早期识别触发点、坚持个体化康复方案并强化预防意识，以阻断慢性化进程。