许昌市人民医院康复医学科年收治纤维肌痛患者超500例，采用中西医结合方案有效改善症状。
作为豫南地区规模较大的中西医结合康复中心，该科室以50张床位、30余名专业医护团队为基础，通过多维度综合治疗模式，为纤维肌痛患者提供个性化康复方案。其治疗体系融合现代医学与中医传统疗法，显著提升患者生活质量。
一、科室概况与治疗体系
- 1.专业平台支撑科室下设针灸室、推拿室、康复功能评定室等专项区域，配备经颅磁刺激（TMS）、经皮神经电刺激（TENS）等设备。开展脑卒中后康复、骨科术后康复、产后康复等全周期服务，纤维肌痛诊疗为特色方向之一。
- 2.中西医结合路径西医模块：普瑞巴林、度洛西汀等药物调节神经递质；低能量激光、经颅直流电刺激（TDCS）辅助镇痛。中医模块：针灸（足三里、合谷等穴位）、中药熏蒸、推拿松解肌肉筋膜链，结合三伏贴等节气疗法。
二、核心治疗手段对比
| 方法 | 适用场景 | 作用机制 | 典型方案 |
|---|---|---|---|
| 药物治疗 | 中重度疼痛伴情绪障碍 | 抑制疼痛信号传导+调节神经递质 | 普瑞巴林（镇痛）+舍曲林（抗抑郁） |
| 物理治疗 | 局部肌肉紧张/循环障碍 | 改善微循环+降低肌肉张力 | 热疗（20分钟/次）+经皮电刺激 |
| 运动疗法 | 肌肉萎缩/活动耐力下降 | 促进内啡肽分泌+增强肌群控制力 | 水中运动（1次/日）+抗阻训练（弹力带） |
| 心理干预 | 焦虑/失眠共病 | 纠正疼痛认知偏差+放松训练 | CBT（每周2次）+正念冥想 |
三、许昌特色康复方案
1. 与疼痛科、中医科联合开展“药物-物理-心理”三位一体治疗，典型案例：腰椎术后纤维肌痛患者经3个月治疗，疼痛VAS评分从7分降至3分 。多学科协作模式
2. 建立患者微信群，推广居家康复操（如改良八段锦），结合定期线上答疑，降低复发率 。社区联动机制
3. 每月邀请湖南省胸科医院张志明教授等专家坐诊，2025年已开展6场纤维肌痛专题义诊 。专家资源整合
四、患者管理要点
- 饮食调控：推荐高蛋白（1.2g/kg/d）、富含维生素D（深海鱼、蛋黄）的抗炎饮食，减少精制糖摄入 。
- 睡眠管理：通过睡眠监测调整用药方案，夜间使用小剂量阿米替林（10mg）改善睡眠结构 。
- 长期随访：建立电子健康档案，每3个月评估纤维肌痛影响问卷（FIQ）评分，调整康复计划 。
该科室通过整合药物-物理-运动-心理多维干预，使80%患者6个月内症状缓解50%以上，凸显区域康复医学标杆价值。 未来将持续优化“中医外治+西医精准”模式，探索纤维肌痛全周期管理新路径。