13.8mmol/L
孕妇空腹血糖13.8mmol/L已经明显超出了正常范围,属于高血糖状态,通常可以确诊为妊娠期糖尿病(GDM)。
妊娠期糖尿病的诊断标准
妊娠期糖尿病的诊断主要依据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的结果,具体标准如下:
- 空腹血糖:≥5.1mmol/L
- 服糖后1小时血糖:≥10.0mmol/L
- 服糖后2小时血糖:≥8.5mmol/L
以上三项中,任一项达到或超过标准,即可诊断为妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病的危害
妊娠期糖尿病对母婴健康都可能产生严重影响:
- 对孕妇的影响:增加自然流产、妊娠高血压、感染、羊水过多的风险,远期还可能增加2型糖尿病的风险。
- 对胎儿的影响:增加巨大儿、胎儿生长受限、早产、畸形的风险,新生儿可能面临低血糖及呼吸窘迫综合征等问题。
妊娠期糖尿病的管理
妊娠期糖尿病的管理主要包括以下几方面:
生活方式干预:
- 饮食管理:控制每日总热量摄入,主食定量,少食多餐,增加粗粮摄入。
- 运动方案:餐后进行中等强度运动,如步行,每周3~4次,每次10~30分钟。
药物治疗:
胰岛素:饮食运动控制不佳时,可能需要使用胰岛素治疗,剂量随孕周增加。
血糖监测:
- 未达标者:每日监测空腹及三餐后2小时血糖。
- 稳定期:每周监测1~2天完整血糖谱,包括夜间血糖。
特殊注意事项
- 低血糖预防:随身携带碳水零食,避免空腹运动,血糖低于3.3mmol/L时需调整治疗。
- 产后随访:产后6~12周复查OGTT,此后每3年筛查糖尿病。
- 心理调适:避免焦虑情绪,可加入孕妇支持小组。
通过科学的管理,可以有效控制妊娠期糖尿病,降低母婴并发症风险,保障健康妊娠。