14.5 mmol/L已达到糖尿病的随机血糖诊断阈值;若发生在中年人且无典型症状,需在另一日重复测定或改用空腹血糖、OGTT 2小时或糖化血红蛋白确认;如伴多饮、多尿、多食、体重下降等典型症状,则可直接考虑糖尿病。
如何判定是否属于糖尿病

- 明确测量属性:中午的读数通常属于随机血糖,判断标准不同于空腹或餐后2小时。
- 对照诊断阈值:
- 有典型症状时:随机血糖≥11.1 mmol/L即可诊断;
- 无症状时:需在不同日再次达到上述阈值,或用其他指标确认。
- 选择确认路径:进行空腹血糖(FPG)、75g OGTT 2小时血糖或HbA1c检测,任一达标即可确立诊断(无症状需重复一次)。
常见血糖指标与判定

| 指标 | 判定阈值 | 适用说明 |
|---|---|---|
| 随机血糖 | ≥11.1 mmol/L | 一天中任意时间;有典型症状可诊断;无症状需复测或用其他指标确认 |
| 空腹血糖 | ≥7.0 mmol/L | 至少8小时未进食热量;无症状需复测 |
| OGTT 2小时血糖 | ≥11.1 mmol/L | 口服75g葡萄糖后2小时 |
| 糖化血红蛋白 | ≥6.5% | 实验室方法标准化;无症状需复测 |
注:无典型症状者,同一指标需在另一日重复达到阈值方可确诊。

中年人需要特别注意的情况
- 先排除一过性升高:如感染、发热、手术、外伤、剧烈运动、情绪应激等均可短期拉高血糖;应激缓解后复查更准确。
- 识别高危背景:年龄≥40岁、超重/肥胖、一级亲属有糖尿病、高血压、血脂异常、妊娠糖尿病史等均为高危因素,应尽早筛查与管理。
- 已确诊者的目标:若平时血糖稳定而此次达14.5 mmol/L,多提示控制不佳,需要尽快与医生评估并调整方案。

下一步怎么做与何时就医
- 若无症状:尽快安排复测(另一日的随机/空腹/OGTT/HbA1c任一路径),以明确诊断;避免仅凭一次读数下结论。
- 若有典型症状或合并不适:尽快就医评估,医生会结合病史、体检、实验室检查制定个体化方案。
- 日常管理要点:合理膳食、规律运动、控制体重、不吸烟、不饮酒、规律作息,并按医嘱进行自我监测与随访,预防并发症。
注意:本内容为健康科普,不能替代医生的面对面诊疗与个体化建议;如出现持续高血糖或不适,请及时就医。