全疆 2030 年目标：公众认知障碍防控知识知晓率≥80%，老年人认知功能初筛率≥80%。
新疆塔城地区依托区域医疗资源与自治区专项政策，构建了涵盖筛查评估、多维度康复、医养结合照护的认知障碍康复服务体系。当地通过二级以上医院专科诊疗、基层机构早期干预、医养机构持续照护的联动模式，结合药物干预与非药物康复手段，为认知障碍患者提供全病程管理服务，且逐步融入中医药特色方案与智能化照护技术。
一、认知障碍核心认知
定义与核心表现认知障碍是大脑高级神经活动加工过程异常，涉及记忆、语言、视空间、执行、计算、逻辑思维等功能受损，可伴失语、失用、失认等症状，影响日常生活与社会参与能力。轻度患者仅难以完成复杂事务，痴呆阶段则严重丧失独立生活能力。
常见致病因素包括神经退行性疾病（阿尔茨海默病、帕金森病等）、脑缺血缺氧性损害（脑梗死、脑出血等）、颅脑外伤，以及全身性疾病（甲状腺功能异常、维生素 B12 缺乏等）。脑老化、精神心理问题、低教育水平、酒精中毒等也会诱发或加重病情。
就医关键指征出现持续加重的记忆减退、词不达意、时间地点定向障碍、判断力下降等症状需及时就医；若伴随剧烈头痛、肢体无力、癫痫发作、发热等，或因外伤、中毒突发认知异常，需立即前往急诊科就诊。
二、塔城地区康复服务体系
核心服务机构
机构类型 代表机构 核心服务内容 特色优势 综合医院 塔城市人民医院 认知障碍筛查、药物治疗、并发症处理 与辽宁、新疆医科大学等院对口协作，医保定点 医养结合机构 塔城市颐养苑康复养老院 认知症照护、个性化康复训练、24 小时护理 设 110 张床位，提供肢体康复、吞咽功能训练等 基层医疗机构 社区卫生服务中心 / 乡镇卫生院 老年人认知初筛、健康指导、随访管理 纳入基本公共卫生服务，联动上级医院双向转诊 全流程服务模式遵循自治区 “筛查 - 诊疗 - 康复 - 随访” 体系，基层机构通过老年人健康管理开展认知初筛，阳性者转诊至塔城市人民医院等机构确诊；医院制定包含药物、康复训练的方案后，患者可转至医养机构或社区接受持续康复，家庭照护者则通过 12356 热线获取心理支持与技能指导。
政策支撑与发展目标依据《自治区应对老年期痴呆国家行动计划 (2025—2030 年) 实施方案》，塔城将推动二级以上医院设认知障碍专科，每个县（市、区）建社区认知训练活动站，累计培训基层医护人员 2000 人次，2030 年实现疑似患者就诊率≥50%、初筛阳性干预率≥80%。
三、核心康复技术与方法
非药物康复干预以个性化训练为核心，包括记忆训练（通过情景再现、卡片回忆强化记忆功能）、执行功能训练（制定日常任务清单并指导完成）、视空间能力训练（拼图、方位识别练习），同时结合音乐疗法、膳食调理等辅助手段。塔城医养机构均配备专业团队开展上述训练。
药物干预原则针对神经递质异常等机制，使用改善认知功能的药物缓解症状，如调节乙酰胆碱水平的药物；同时对高血压、糖尿病等基础病用药，降低脑血管损伤风险。药物方案需由专科医生根据患者病因（如血管性痴呆、阿尔茨海默病）制定。
不同康复场景对比
对比维度 医院康复 社区 / 居家康复 医养机构康复 服务强度 高强度、专业化 低强度、日常化 中强度、持续性 核心内容 精准评估、方案制定、急性期康复 基础训练、生活能力指导、随访 综合照护、康复训练、并发症预防 适用人群 初诊确诊患者、急性期患者 轻度认知障碍者、恢复期患者 中重度患者、失能失智老人 技术支持 专科医生、康复师 家庭签约医生、社工 医护团队、护理员
新疆塔城的认知障碍康复服务已形成政策引导、机构联动、技术多元的发展格局，既依托自治区防控体系实现标准化管理，又结合本地医养资源提供个性化服务。从基层初筛到医院诊疗，再到社区与机构的持续康复，全链条模式为患者提供了覆盖不同病程的支持，未来随着中医特色方案融入与社区站点建设，将进一步提升康复服务的可及性与有效性。
