多数慢性疼痛患者经规范的康复治疗4-8周内可获得明显缓解，且复发率显著降低。
在上海的康复科体系中，疼痛康复已形成以非药物干预为核心、多学科协作为支撑的综合模式，旨在通过科学手段减轻或消除疼痛，恢复身体功能，提升生活质量。该模式融合了现代物理治疗、运动疗法、微创介入及传统医学等多种技术，针对颈肩腰腿痛、术后疼痛、神经病理性疼痛等常见问题，提供个体化、阶梯化的康复方法。
一、 物理因子治疗与手法治疗
物理因子疗法
上海各大康复科广泛采用电疗、超声波、体外冲击波、低能量激光等物理手段。这些方法通过改善局部血液循环、抑制炎症反应、调节神经兴奋性来实现镇痛效果。例如，冲击波能产生空化效应与代谢激活效应，对肌腱炎、足底筋膜炎等软组织慢性损伤疗效显著。手法治疗
由专业康复治疗师实施的关节松动术、软组织松解术、肌筋膜释放等手法，可有效缓解肌肉紧张、纠正关节错位，从而减轻疼痛。部分机构还结合中医定向透药、DMS深层肌肉刺激等技术，提升治疗精准度。
- 牵引与体位管理
针对颈椎病、腰椎间盘突出症等脊柱源性疼痛，牵引治疗结合精确的体位分析与人体工学矫正，可减轻神经压迫，增强脊柱稳定性。
二、 运动康复与功能训练
个体化运动处方
康复科依据患者疼痛性质、功能障碍程度及身体状况，制定包括核心肌群训练、平衡训练、柔韧性练习在内的运动处方。规律运动不仅能增强肌肉力量、改善关节活动度，还能通过激活内源性镇痛系统减轻慢性疼痛。悬吊运动疗法（SET）
该技术利用不稳定平面激活深层稳定肌，在腰椎间盘突出症等疾病的康复中展现出独特优势，尤其适用于亚急性和慢性疼痛患者。传统运动疗法
八段锦、太极拳等中国传统运动被纳入部分康复方案，因其兼具身心调节与筋骨锻炼功能，对慢性筋骨病具有良好的辅助镇痛与防跌倒效果。
三、 微创介入与药物辅助治疗
治疗类别 | 适用场景 | 主要技术 | 优势 | 局限性 |
|---|---|---|---|---|
微创介入治疗 | 顽固性神经痛、关节源性疼痛 | 神经阻滞、射频消融、臭氧注射、PRP富血小板血浆疗法 | 精准靶向、起效快、创伤小 | 需专业设备与操作经验，部分疗法费用较高 |
药物辅助治疗 | 急性疼痛期、运动/物理治疗前准备 | 非甾体抗炎药、肌松药、神经营养药、局部外用制剂 | 快速缓解症状，为功能训练创造条件 | 长期使用可能产生副作用，不解决根本问题 |
综合康复管理 | 慢性疼痛、术后康复、老年疼痛 | 多模式联合：物理+运动+心理+教育 | 整体改善功能，降低复发率，提升生活质量 | 需患者高度配合，疗程相对较长 |
上海多家三甲医院康复科及专科康复医院已将上述康复方法整合为标准化路径，如阶梯治疗策略，从保守疗法逐步过渡到微创干预，确保疼痛管理的安全性与有效性。疼痛专科医联体的建立（如仁济医院联盟、金山医联体）促进了康复资源的下沉与同质化服务。
上海康复科在疼痛康复领域已构建起覆盖评估、干预、随访全周期的科学体系，强调以功能恢复为导向，通过多维度、个体化的康复方法，帮助患者摆脱疼痛困扰，重返正常生活。
