可以，但需满足特定条件。
在宁夏银川，参加居民医保的老年患者在接受康复科治疗时，其产生的合规医疗费用是能够纳入医保报销范围的。这并非意味着所有老年康复项目都能无条件报销，而是必须遵循医保政策关于疾病诊断、治疗必要性、康复周期以及定点医疗机构等方面的具体规定，确保康复行为是基于急性期或稳定期后的医学必需。
一、医保报销的核心前提
要成功使用居民医保进行老年康复费用结算，必须首先满足几个核心条件，这些条件是医保基金支付的基础。
明确的康复指征与诊断
患者必须是因为特定疾病或损伤，在急性期治疗结束后，仍存在明确的功能障碍（如运动、认知、言语、吞咽等功能障碍），需要通过系统性康复治疗来恢复或维持功能。常见的适用病症包括：脑卒中（中风）后遗症、颅脑损伤、脊髓损伤、骨折术后、关节置换术后、帕金森病、老年痴呆症等。单纯的养生保健、亚健康调理或无明确功能障碍的疗养不属于医保报销范畴。严格的时限要求
居民医保对康复治疗的报销设有时间窗口，通常与首次发病或手术治疗的时间紧密挂钩。政策旨在支持患者从急性期向恢复期平稳过渡，而非无限期覆盖。不同病症的康复报销期限对比
| 病症类别 | 通常可报销的康复起始时间 | 常见报销期限上限（参考） | 关键说明 |
| :— | :— | :— | :— |
| 脑卒中/颅脑损伤 | 急性期临床治疗结束后 | 6个月 - 1年 | 需在发病后尽早介入，期限根据功能障碍严重程度评定 |
| 骨折/关节置换术后 | 术后病情稳定，拆线前后 | 3个月 - 6个月 | 主要针对术后功能恢复，如关节活动度、肌力训练 |
| 脊髓损伤 | 生命体征稳定，术后 | 1年 - 2年 | 康复周期长，需定期进行功能评估以延续报销资格 |
| 慢性退行性疾病（如帕金森） | 疾病诊断明确，出现功能障碍 | 通常按年度或疗程审核 | 需证明康复治疗能有效延缓功能衰退、改善生活质量 |在定点医疗机构就诊
患者必须在银川市医保定点的康复科或康复医院接受治疗。在非定点机构产生的康复费用，居民医保不予报销。选择机构前，可通过银川市医疗保障局官方网站或服务热线查询确认。
二、可报销的康复项目与范围
医保报销并非覆盖康复科的所有服务项目，而是聚焦于具有明确治疗价值、必需且合规的康复项目。
报销范围内的核心项目
主要包括必需的康复评定和康复治疗。康复评定是制定治疗方案的依据，如功能独立性评定（FIM）、日常生活活动能力评定（ADL）等。康复治疗则涵盖物理治疗（PT）、作业治疗（OT）、言语治疗（ST）中的具体项目，例如：运动疗法、关节松动术、平衡功能训练、作业功能训练、吞咽功能训练等。这些项目通常在医保三大目录（药品、诊疗项目、医疗服务设施）之内。部分报销或自费的项目
一些高端、特需或辅助性的康复项目可能不在全额报销范围内，或需要患者部分自付。例如，某些特殊的康复设备使用费（如进口康复机器人训练）、超出常规疗程的康复治疗、以及部分中医康复项目（如特定类型的推拿、针灸）可能存在自费比例。康复期间的陪护费、交通费、特殊饮食费等均不属于医保报销范围。常见康复项目医保支付情况简表
| 项目类别 | 具体项目举例 | 医保支付情况 | 备注 |
| :— | :— | :— | :— |
| 康复评定类 | 徒手平衡功能检查、等速肌力测定 | 可报销 | 制定和调整康复计划的必要依据 |
| 物理治疗(PT) | 运动疗法、关节松动术、电疗、光疗 | 大部分可报销 | 基础且核心的康复治疗手段 |
| 作业治疗(OT) | 日常生活活动训练、认知功能训练 | 大部分可报销 | 帮助患者恢复独立生活能力 |
| 言语治疗(ST) | 吞咽功能障碍训练、发音训练 | 可报销 | 针对脑卒中等疾病后常见功能障碍 |
| 辅助器具 | 普通轮椅、助行器 | 部分可报销 | 需符合适配标准，通常有支付限额 |
| 高端设备 | 外骨骼机器人、虚拟现实康复系统 | 通常自费 | 属于前沿技术，费用高昂，尚未普遍纳入 |
三、报销流程与注意事项
了解并遵循正确的报销流程，是确保老年康复费用顺利结算的关键。
办理与备案
对于因病情需要长期或跨统筹地区进行康复治疗的患者，可能需要办理相应的医保备案手续。例如，从下级医院转诊至上级康复专科医院，或在统筹区外进行康复，需提前通过线上或线下渠道向医保经办机构备案，否则会影响报销比例或导致无法报销。费用结算方式
在银川市的定点康复机构，居民医保已普遍实现“一站式”直接结算。患者出院时，只需支付个人应承担的部分（起付线、自付比例、自费项目等），其余合规费用由医保系统直接与医院结算。这大大减轻了患者家庭垫付资金的压力。关键注意事项
- 保存好所有医疗文书：包括诊断证明、出院小结、康复评定报告等，这些是医保审核的重要依据。
- 理解报销比例：居民医保的报销比例通常低于职工医保，且不同等级的医疗机构、不同的康复项目，其报销比例也有所差异。
- 主动沟通：在康复治疗期间，患者及家属应与主治医师和康复科的医保办人员保持沟通，及时了解康复方案的医保合规性及费用情况，避免产生不必要的自费支出。
总而言之，宁夏银川的居民医保为有真实需求的老年康复患者提供了重要的经济支持，但这一支持是建立在严格的医学标准和政策框架之上的。患者和家庭需要主动了解相关政策，确保在指定的医疗机构内，针对符合指征的疾病，在规定的时限内接受必要的康复治疗，这样才能最大限度地利用医保政策，减轻经济负担，促进功能恢复，提升晚年生活质量。
