70%、85%
在四川资阳，儿童康复科的康复治疗项目已纳入医保报销范围，对于符合条件的0-6岁残疾儿童，基本医保报销比例可达85%；对于7-14岁符合条件的儿童，报销比例一般为70%，具体额度和项目需根据当地医保政策及定点医疗机构的执行标准确定。
一、 资阳儿童康复医保政策详解
儿童康复治疗是帮助发育迟缓、脑瘫、自闭症等特殊需求儿童改善功能、提升生活质量的重要手段。近年来，随着医保政策的不断完善，四川资阳已将多项儿童康复项目纳入基本医疗保险支付范围，显著减轻了家庭的经济负担。
报销对象与年龄范围
医保对儿童康复的报销主要面向被诊断为脑性瘫痪、孤独症谱系障碍、智力发育障碍、听力障碍、言语障碍等疾病的儿童。目前政策重点支持0-6岁的残疾儿童，该年龄段的康复效果最佳，因此医保支持力度最大。部分项目也覆盖至7-14岁的儿童，但需提供医学评估证明其康复必要性。
可报销的康复项目
资阳市医保局明确将多项康复治疗纳入报销目录，主要包括：
- 运动疗法（如PT）
- 作业疗法（如OT）
- 言语训练（如ST）
- 认知训练
- 感觉统合训练
- 引导式教育
- 物理因子治疗（如电疗、磁疗）
需注意，并非所有康复项目均能报销，一些辅助性或非治疗性的服务可能不在目录内。
报销比例与年度限额
报销比例根据儿童年龄和医保类型有所不同。下表为资阳市常见情况的对比：
儿童年龄 医保类型 报销比例 年度报销限额（参考） 0-6岁 城乡居民医保 85% 约2万元 7-14岁 城乡居民医保 70% 约1.5万元 0-14岁 职工医保（作为家属） 80%-90% 按职工医保家庭共济账户规定 注：具体限额和比例可能因政策调整而变化，需以当年医保局公布为准。
二、 如何申请与使用医保报销
要顺利享受医保报销，家长需了解并遵循正确的申请流程，确保治疗费用能够及时结算。
定点机构选择
必须选择医保定点的康复科或儿童康复机构进行治疗。非定点机构的费用通常无法报销。资阳市内多家公立医院及部分资质齐全的民营康复中心已纳入医保定点。
办理康复备案
在开始康复治疗前，需携带儿童病历、诊断证明、医保卡等材料，到当地医保经办机构或通过线上平台办理康复治疗备案手续。未备案可能导致报销失败。
结算方式
在定点机构治疗时，可直接刷医保卡进行即时结算，个人仅需支付自付部分。若未能即时结算，需保留所有发票和治疗记录，后续申请手工报销。
三、 家庭需关注的其他支持政策
除了基本医保，资阳的家庭还可结合其他政策进一步减轻负担，实现更全面的康复支持。
残疾儿童康复救助项目
由残联主导的康复救助项目可与医保叠加使用。符合条件的0-6岁残疾儿童，在医保报销后，救助资金可覆盖剩余费用的大部分，甚至实现免费康复。
大病保险与医疗救助
对于经济困难家庭，可申请医疗救助，对自付费用进行二次报销。城乡居民大病保险也可对高额医疗费用提供额外保障。
家庭共济账户
参加职工医保的家庭成员，可将个人账户余额用于支付子女的康复费用，提高资金使用效率。
政策的持续优化为四川资阳的特殊儿童家庭带来了切实的希望，医保报销比例的提升和多重保障机制的建立，使得更多孩子能够获得及时、持续的康复科治疗。家长应主动了解政策、选择合规机构并完成必要手续，确保孩子权益得到充分保障，为他们的健康成长铺平道路。