前往就近的、二级及以上医院急诊科或犬伤门诊、社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院
被动物致伤后，应立即前往湖北省荆州市内具备资质的医疗机构进行规范处置。这些机构通常设有专门的犬伤门诊或由急诊科负责，能够提供从伤口处理到狂犬病疫苗接种、必要时狂犬病免疫球蛋白注射的全流程服务。整个流程遵循国家《狂犬病暴露预防处置工作规范》，确保暴露后处置的及时性与有效性。
一、暴露后处置核心流程
当在荆州市发生被犬、猫等动物抓伤、咬伤或舔舐破损皮肤/黏膜的情况时，应立即启动暴露后处置程序。该程序旨在最大限度降低狂犬病感染风险，其核心环节包括伤口处理、暴露分级、疫苗接种及被动免疫制剂使用。
伤口处理（现场及医疗机构） 立即用肥皂水（或其他弱碱性清洗剂）和流动清水交替冲洗所有咬伤和抓伤处，冲洗时间不少于15分钟。冲洗后用生理盐水将伤口洗净，然后用无菌脱脂棉花将伤口处残留液吸尽，避免在伤口处残留肥皂水。最后用碘伏或75%酒精涂擦伤口。此步骤可在现场进行，但务必尽快前往医疗机构完成专业处置。切记不可包扎、缝合伤口（特殊情况下经医生评估后可延迟缝合）。
暴露分级与处置方案确定 医疗机构专业人员将根据世界卫生组织（WHO）标准，对暴露情况进行分级，以决定后续处置措施：
暴露分级 接触情形 处置措施 I级 接触或喂养动物；完好的皮肤被舔；完好的皮肤接触动物分泌物或排泄物 无需进行医学处置 II级 裸露的皮肤被轻咬；无出血的轻微抓伤或擦伤 立即处理伤口并接种狂犬病疫苗 III级 单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤（有出血）；破损皮肤被舔；开放性伤口、粘膜被动物体液污染；被蝙蝠咬伤或抓伤 立即处理伤口、接种狂犬病疫苗并注射狂犬病免疫球蛋白 疫苗接种程序 根据国家规定，荆州市普遍采用两种接种程序，具体由接种医生根据患者情况选择：
- “5针法”程序：于第0（注射当天）、3、7、14、28天各接种1剂次狂犬病疫苗。
- “2-1-1”程序：于第0天接种2剂（左右上臂三角肌各1剂），第7天和第21天各接种1剂。此程序可减少就诊次数，免疫效果确切。
二、荆州市主要接种机构与注意事项
荆州市内各级医疗机构均承担狂犬病暴露预防处置职责，选择合适的机构并了解相关注意事项对顺利接种至关重要。
接种机构选择
- 首选：荆州市及各区（县）的二级及以上综合医院，如荆州市中心医院、荆州市第一人民医院、各县市人民医院等，其急诊科或设立的犬伤门诊具备完整处置能力。
- 次选：各社区卫生服务中心、社区卫生服务站以及乡镇卫生院，这些机构是基层预防接种网络的重要组成部分，多数已具备狂犬病疫苗接种资质。
- 查询方式：可通过“健康荆州”微信公众号、荆州市卫生健康委员会官网或拨打12320卫生热线查询附近具备资质的犬伤门诊。
接种前注意事项
- 接种前应向医生如实告知过敏史（特别是对疫苗成分过敏）、健康状况（如发热、急性疾病、慢性病急性发作期等）。
- 孕妇、哺乳期妇女、免疫缺陷者等特殊人群同样需要接种狂犬病疫苗，医生会进行风险评估后决定接种方案。
接种后注意事项
- 接种后需在接种单位留观30分钟，无异常方可离开。
- 注意休息，避免剧烈运动和过度劳累。
- 接种部位可能出现红肿、硬结、疼痛等，一般可自行缓解。若出现高热、皮疹等严重不良反应，应及时就医。
- 在整个接种程序期间，应避免饮酒、浓茶和咖啡，避免食用辛辣刺激性食物。
接受规范的暴露后处置是预防狂犬病发病的唯一有效手段。在湖北荆州，任何级别的狂犬病暴露都应引起高度重视，务必在第一时间前往正规医疗机构，完成伤口处理、疫苗接种乃至免疫球蛋白注射的全流程，为生命安全筑起坚实防线。
