物理因子治疗、运动疗法、手法治疗、针灸治疗
陕西延安康复科通过综合运用多种非药物、非手术的康复治疗手段,针对上肢疼痛的根本原因进行干预,旨在减轻疼痛、恢复关节活动度、增强肌肉力量,最终改善患者的功能和生活质量。

一、 上肢疼痛的常见病因与评估
上肢疼痛是一个常见且复杂的临床问题,其病因多样,准确的评估是制定有效治疗方案的前提。陕西延安康复科在接诊患者时,首先会进行详细的病史询问和体格检查,以明确疼痛的性质、部位、诱因及伴随症状。

常见病因分析 上肢疼痛可源于骨骼、肌肉、神经、关节或软组织等多种结构的损伤或病变。常见的疾病包括:
- 颈椎病:神经根受压可导致颈肩部及上肢的放射性疼痛、麻木。
- 肩周炎:又称“冻结肩”,表现为肩关节疼痛和活动受限。
- 网球肘/高尔夫球肘:即肱骨外上髁炎/内上髁炎,是前臂伸肌/屈肌起点的慢性劳损。
- 腕管综合征:正中神经在腕管内受压,导致手部麻木、疼痛,夜间加重。
- 肩袖损伤:肩袖肌腱的撕裂或炎症,引起肩部疼痛和无力。
- 创伤后疼痛:如骨折、脱位、软组织损伤后的疼痛和功能障碍。
精准评估流程 康复医师会运用专业的评估工具和方法,如关节活动度测量、肌力测试、神经张力测试(如Spurling试验、上肢神经张力测试)、特殊检查(如Neer征、Hawkins征用于肩袖损伤)等,必要时结合影像学检查(X光、MRI)和肌电图,以明确诊断和功能障碍程度。
治疗目标设定 基于评估结果,康复团队会与患者共同设定短期和长期的康复目标,如减轻疼痛、增加关节活动度、恢复日常生活能力(如梳头、穿衣)等,为后续治疗提供方向。
二、 核心康复治疗手段

陕西延安康复科采用个体化、多模式的综合治疗方案,主要包含以下几种核心手段:
物理因子治疗 (理疗) 利用声、光、电、磁、热等物理因子,达到消炎、镇痛、促进组织修复的目的。这是治疗初期缓解疼痛和急性炎症的重要方法。
治疗方式 主要作用 适用情况 超短波 深部热效应,改善血液循环,消炎镇痛 肩周炎、关节炎急性期后 超声波 促进组织再生,松解粘连 肌腱炎、韧带损伤、疤痕粘连 低频电刺激 镇痛,防止肌肉萎缩 各类疼痛、术后肌肉废用 冷疗/热疗 急性期冷敷消肿,慢性期热敷放松 急性扭伤、慢性劳损 运动疗法 这是康复治疗的核心,旨在通过科学设计的运动训练,恢复和增强上肢的功能。运动疗法需在专业康复治疗师的指导下进行,循序渐进。
- 关节活动度训练:针对肩、肘、腕、手等关节,进行被动、主动-辅助及主动运动,防止关节僵硬,改善活动范围。
- 肌力训练:根据肌力评估结果,采用等长、等张、等速等方式,增强肩袖肌群、三角肌、前臂及手部肌肉的力量。
- 神经松动术:针对神经卡压(如腕管综合征、颈椎病),进行特定的神经滑动练习,减轻神经张力,缓解症状。
- 功能性训练:模拟日常生活或工作中的动作,将训练成果转化为实际功能。
手法治疗与中医传统疗法 结合现代康复理念与中医特色,提供多样化的治疗选择。
- 关节松动术:治疗师运用特定手法,对受限的关节进行分级振动或滑动,改善关节活动。
- 软组织松解术:通过推拿、按摩、筋膜松解等技术,缓解肌肉紧张、痉挛,改善局部循环。
- 针灸治疗:通过刺激特定穴位,调节气血,达到通经活络、止痛的效果,对颈椎病、肩周炎等有良好疗效。
- 拔罐、刮痧:作为辅助手段,可促进局部血液循环,缓解肌肉酸痛。

三、 治疗方案的个体化与全程管理
有效的康复治疗绝非单一方法的简单叠加,而是基于患者具体情况的个体化方案。
- 分期治疗:根据疼痛和功能障碍的阶段(急性期、亚急性期、恢复期),选择不同的治疗组合。例如,急性期以物理因子治疗和休息为主,恢复期则侧重运动疗法和功能训练。
- 多学科协作:陕西延安康复科可能需要与骨科、神经内科、疼痛科等科室协作,确保诊断准确,治疗全面。
- 患者教育:向患者普及疾病知识,指导正确的姿势、工作习惯和家庭锻炼方法,是预防复发的关键。
上肢疼痛的有效管理需要科学的评估和系统的康复治疗。陕西延安康复科凭借其综合性的治疗手段和个体化的方案设计,为患者提供从疼痛缓解到功能恢复的全程支持,帮助患者重拾健康、自如的上肢活动能力。