13.5mmol/L的空腹血糖值强烈提示儿童可能患有糖尿病，需进一步医学确诊。
儿童早上空腹血糖达到13.5mmol/L，这一数值远超正常范围，高度怀疑是糖尿病的典型表现。血糖水平是诊断糖尿病的重要指标，但单次测量结果需结合临床症状和其他检查综合判断。儿童糖尿病以1型糖尿病为主，但近年来2型糖尿病发病率也在上升。家长应立即带孩子就医，通过空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）及胰岛素抗体等检查明确诊断。
一、儿童血糖正常范围与糖尿病诊断标准
正常血糖范围
儿童空腹血糖正常值为3.9-6.1mmol/L，餐后2小时血糖应低于7.8mmol/L。若空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后血糖≥11.1mmol/L，需警惕糖尿病。糖尿病诊断标准
世界卫生组织（WHO）和美国糖尿病协会（ADA）对儿童糖尿病的诊断标准与成人一致，需满足以下任一条件：- 空腹血糖≥7.0mmol/L
- 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1mmol/L
- 糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%
- 随机血糖≥11.1mmol/L且伴典型症状（如多饮、多尿、体重下降）
血糖异常的分级
血糖状态 空腹血糖（mmol/L） 餐后2小时血糖（mmol/L） 正常 <6.1 <7.8 空腹血糖受损 6.1-6.9 <7.8 糖耐量异常 <7.0 7.8-11.0 糖尿病 ≥7.0 ≥11.1
二、儿童糖尿病的常见类型与特点
1型糖尿病
- 病因：自身免疫破坏胰岛β细胞，导致胰岛素绝对缺乏。
- 特点：起病急，常伴酮症酸中毒，多见于儿童和青少年。
- 治疗：终身依赖胰岛素注射。
2型糖尿病
- 病因：胰岛素抵抗伴相对胰岛素分泌不足，与肥胖、遗传相关。
- 特点：起病隐匿，可能无典型症状，多见于超重或肥胖儿童。
- 治疗：生活方式干预为主，必要时口服降糖药或胰岛素。
其他类型糖尿病
如单基因糖尿病（MODY）或继发性糖尿病（如药物或疾病引起），需基因检测或病因排查。
三、高血糖的危害与紧急处理
急性并发症
- 酮症酸中毒（DKA）：表现为恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快，需立即补液和胰岛素治疗。
- 高渗性高血糖状态（HHS）：多见于2型糖尿病，脱水更严重，死亡率较高。
慢性并发症
长期高血糖可损伤血管和神经，导致视网膜病变、肾病、神经病变等。紧急处理措施
- 立即就医，避免延误治疗。
- 监测血糖和尿酮，记录症状变化。
- 暂停高糖饮食，保持水分摄入。
四、儿童糖尿病的管理与预防
综合管理
- 血糖监测：每日多次测血糖，调整胰岛素剂量。
- 饮食控制：均衡营养，限制精制糖和高脂食物。
- 运动计划：规律运动改善胰岛素敏感性。
- 心理支持：关注儿童心理健康，避免焦虑或抑郁。
预防措施
- 健康饮食：减少高热量、高糖分食物摄入。
- 控制体重：预防肥胖，降低2型糖尿病风险。
- 定期体检：有家族史者应早期筛查血糖。
儿童早上空腹血糖13.5mmol/L是糖尿病的强烈信号，需尽快通过医学检查确诊并制定个性化治疗方案。无论是1型还是2型糖尿病，早期干预和规范管理都能显著改善预后，减少并发症风险。家长应重视儿童的健康信号，及时就医并配合长期治疗，帮助孩子维持正常生活与成长。
