不一定，需结合具体情况判断
成年人空腹血糖8.7mmol/L已超出正常空腹血糖范围（3.9-6.1mmol/L），但仅凭单次测量结果无法直接确诊糖尿病，需排除其他可能导致血糖升高的因素（如应激状态、药物影响、饮食不当等），并结合多次血糖检测、糖化血红蛋白（HbA1c）水平及临床症状综合评估。
一、糖尿病的诊断标准
核心诊断指标
糖尿病的诊断需基于静脉血浆葡萄糖检测结果，具体标准如下：- 空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L（至少8小时未进食）；
- 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1mmol/L（从进食第一口饭计时）；
- 糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%（反映过去2-3个月平均血糖）；
- 任意时间血糖（随机血糖）≥11.1mmol/L（不限进食时间）。
以上指标需非同日重复检测确认，且需排除其他引起血糖升高的疾病（如甲状腺功能亢进、库欣综合征等）。
特殊情况说明
若患者有“三多一少”（多饮、多食、多尿、不明原因体重下降）等典型糖尿病症状，单次血糖达到上述任一标准即可诊断；若无明显症状，则需在不同日期重复检测2-3次，均达标才能确诊。
二、空腹血糖8.7mmol/L的可能情况
糖尿病可能
若多次检测空腹血糖均≥7.0mmol/L，或伴随OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L、HbA1c≥6.5%，即使无明显症状，也可诊断为糖尿病。此类人群需及时启动生活方式干预（如饮食控制、运动）或药物治疗，避免病情进展。糖尿病前期（糖调节受损）
若空腹血糖8.7mmol/L为一过性升高（如近期高糖饮食、熬夜、情绪紧张），或仅一次检测超标，需进一步行OGTT检查。若OGTT2小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间，提示处于糖耐量异常（糖尿病前期）；若空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间（未达到糖尿病标准），则为空腹血糖受损。两者均为糖尿病高危状态，需积极干预以防止发展为糖尿病。其他因素影响
某些生理或病理状态可能导致空腹血糖暂时升高，如：- 应激反应（手术、创伤、感染等）；
- 药物（糖皮质激素、利尿剂、某些降压药等）；
- 内分泌疾病（甲状腺功能亢进、肢端肥大症等）；
- 肝脏疾病（肝硬化、肝炎等）。
这些情况下，需待诱因消除后复查血糖，以明确是否存在糖尿病。
| 血糖指标 | 正常范围 | 糖尿病前期（糖调节受损） | 糖尿病诊断标准 |
|---|---|---|---|
| 空腹血糖（FPG） | 3.9-6.1mmol/L | 6.1-6.9mmol/L | ≥7.0mmol/L（非同日2次） |
| OGTT2小时血糖 | <7.8mmol/L | 7.8-11.1mmol/L | ≥11.1mmol/L（非同日2次） |
| HbA1c | <6.5% | 6.0%-6.4% | ≥6.5%（非同日2次） |
| 随机血糖 | <11.1mmol/L | — | ≥11.1mmol/L（+典型症状） |
需强调的是，空腹血糖8.7mmol/L需引起足够重视，无论是否确诊糖尿病，都应及时就医，完善相关检查（如OGTT、HbA1c、肝肾功能等），明确血糖升高的原因，并在医生指导下制定个性化管理方案。对于糖尿病前期人群，通过饮食调整（减少高糖、高脂食物摄入）、增加运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（BMI保持在18.5-23.9kg/㎡）等措施，可有效延缓或阻止糖尿病的发生；若已确诊糖尿病，则需长期坚持药物治疗（如二甲双胍、胰岛素等），并定期监测血糖（空腹、餐后2小时、HbA1c），以预防并发症（如心脑血管疾病、视网膜病变、肾病等）的发生。
