1-7天
牙疼的持续时间并非固定值,需结合病因类型、炎症严重程度、治疗干预及时性及个体康复能力综合判断。轻度刺激(如冷热过敏、食物嵌塞)或轻微牙龈炎引起的牙疼,通常1-3天可自行缓解;中度牙髓炎、根尖周炎或智齿冠周炎等感染性疼痛,需通过药物或根管治疗控制炎症,持续时间多为3-7天;若存在严重外伤、根折或颌骨囊肿等复杂情况,疼痛可能延长至1周以上甚至数周。

一、常见病因与疼痛持续时间
龋齿(蛀牙)
龋齿是牙疼最常见的病因,疼痛持续时间随病情进展递增。浅龋(仅破坏牙釉质)通常无明显自发痛,仅在冷热刺激时出现短暂酸痛,去除刺激后1-2天即可缓解;中龋(累及牙本质浅层)会出现持续性酸痛,冷热刺激加重,补牙后(约20-40分钟完成治疗)疼痛可当日缓解;深龋(累及牙本质深层)易引发牙髓炎,出现自发性、阵发性剧痛,需根管治疗(1-3次,间隔1-2周),整个过程疼痛可能持续2-3周,但治疗后疼痛会逐步消失。牙髓炎与根尖周炎
牙髓炎(牙髓组织炎症)表现为自发性搏动性疼痛,夜间加剧,冷热刺激可诱发或加重疼痛,未经治疗时疼痛可持续3-7天。需进行根管治疗(清除感染牙髓、填充根管),治疗后疼痛会在1-3天内明显减轻,但根管充填后可能出现1-2天的胀痛,属于正常反应;根尖周炎(牙根尖周围组织炎症)多由牙髓炎发展而来,表现为咬合痛、牙龈肿胀,疼痛持续时间较长(3-7天),需根管治疗联合抗生素(如甲硝唑、阿莫西林),炎症消退后疼痛方可缓解。智齿冠周炎
智齿萌出不全或阻生时,牙龈瓣与牙冠间形成盲袋,易堆积食物残渣引发炎症,表现为牙龈肿痛、张口受限、面部肿胀。轻度炎症(无脓肿)通过局部冲洗(双氧水+生理盐水)+口服抗生素(3-5天),疼痛可在3-5天内消退;若形成脓肿,需切开引流,疼痛缓解时间延长至5-7天,待炎症控制后(约1-2周),建议拔除智齿以根治。牙龈炎与牙周炎
牙龈炎(牙龈组织炎症)主要表现为牙龈红肿、刷牙出血、轻度疼痛,通过洗牙(去除牙菌斑、牙结石)+含漱氯己定漱口水(0.12%-0.2%),疼痛可在1-2周内缓解;牙周炎(累及牙周支持组织,如牙槽骨)疼痛持续时间较长,需系统的牙周治疗(洗牙+龈下刮治+根面平整),疼痛缓解需2-3周,且需定期复查(每6-12个月一次)以维持疗效。外伤与牙齿隐裂
牙外伤(如撞击、摔倒)导致的牙周膜损伤,表现为牙齿酸痛、咬合不适,疼痛持续时间多为1-2周,若牙体未断裂,可自行恢复;牙齿隐裂(牙冠表面细微裂纹)早期无明显症状,裂纹加深后会引发牙髓炎,疼痛持续时间同牙髓炎(3-7天),需根管治疗+全冠修复(保护患牙),治疗后疼痛可消失。

| 病因 | 主要症状 | 未治疗疼痛持续时间 | 规范治疗疼痛缓解时间 | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 浅龋 | 冷热刺激短暂酸痛 | 1-2天 | 补牙后当日缓解 | 无明显自发痛,需及时补牙防止进展 |
| 中龋 | 持续性酸痛,冷热加重 | 2-3天 | 补牙后当日缓解 | 需去除腐质后填充,避免龋坏加深 |
| 深龋 | 自发性剧痛,夜间加重 | 3-7天 | 根管治疗后2-3周缓解 | 易发展为牙髓炎,需尽早根管治疗 |
| 牙髓炎 | 自发性搏动性疼痛,夜间剧 | 3-7天 | 根管治疗后1-3天缓解 | 需开髓引流+根管预备+充填,保留患牙 |
| 根尖周炎 | 咬合痛,牙龈肿胀 | 3-7天 | 根管治疗后2-3周缓解 | 需切开引流(若有脓肿),炎症消退后充填 |
| 智齿冠周炎 | 牙龈肿痛,张口受限 | 5-7天 | 局部冲洗+抗生素3-5天 | 反复发炎需拔除智齿,避免炎症扩散 |
| 牙龈炎 | 牙龈红肿,刷牙出血 | 1-2周 | 洗牙+漱口水1-2周缓解 | 需定期洗牙(每6-12个月),控制菌斑 |
| 牙周炎 | 牙龈萎缩,牙槽骨吸收 | 2-3周 | 系统牙周治疗2-3周缓解 | 需终身维护,定期复查 |
| 外伤(牙折) | 牙齿酸痛,咬合不适 | 1-2周 | 修复后(如补牙、全冠)缓解 | 若牙髓暴露,需根管治疗 |
| 牙齿隐裂 | 无明显症状,裂纹加深后剧痛 | 3-7天 | 根管治疗+全冠修复后缓解 | 早期不易发现,需通过X线或染色检查确诊 |
牙疼的持续时间差异较大,关键在于早发现、早治疗。轻度牙疼可通过调整生活习惯(如避免冷热刺激、少吃硬物)缓解,但中度及以上牙疼(如牙髓炎、根尖周炎)需及时就医,通过规范的根管治疗、智齿拔除或牙周治疗控制炎症,缩短疼痛时间。日常需保持良好的口腔卫生(每天早晚刷牙、饭后漱口、使用牙线),定期进行口腔检查(每年1-2次),预防龋齿、牙龈炎等常见口腔疾病的发生,从根源上减少牙疼的困扰。