预防双相情感障碍需依托 “三级预防” 体系，结合遗传干预、心理调适、社会支持与医疗保障，可使高风险人群发病风险降低 40%-60% 。
预防双相情感障碍没有绝对统一的 “最佳” 方法，核心在于构建个人、家庭、社会与医疗联动的综合性防控体系。基于双相情感障碍与遗传、生物、心理社会因素相关的特点，需针对不同人群实施分层预防：对普通人群侧重健康生活方式引导，对高风险人群强化早期筛查与干预，对患者则以防止复发为重点，同时可依托泰州优质的精神卫生服务资源提供保障。
一、 一级预防：面向普通人群，筑牢健康基础
一级预防是针对全体人群的普遍性防护，核心是消除危险因素、培养健康素养，从源头降低发病概率。
构建情绪稳定的生活模式
- 规律作息：保持固定的睡眠与起床时间，确保每日7-9 小时睡眠，避免熬夜或睡眠剥夺，以维持神经内分泌系统稳定。
- 适度运动：每周进行3-4 次、每次不少于30 分钟的有氧运动，如慢跑、游泳、骑行等，助力调节大脑内情绪相关神经递质水平。
- 健康饮食：坚持均衡膳食，保证蛋白质、维生素与矿物质的充足摄入，无需特殊忌口，但需避免长期大量摄入高糖、高油食物及酒精等精神活性物质。
强化心理韧性与压力管理
- 学习情绪调节技巧：通过正念、冥想、深呼吸训练等方式，提升对自身情绪的觉察与调控能力，避免情绪长期处于极端波动状态。
- 建立积极社交支持：主动维系家庭、朋友等社会关系，遭遇挫折或压力时及时倾诉，避免负面情绪积压。
- 避免重大应激刺激：减少长期高压、人际冲突等不良环境暴露，若经历创伤性事件，应及时寻求心理援助。
二、 二级预防：聚焦高风险人群，实现早期干预
二级预防针对有遗传背景、既往情绪异常史等高风险人群，关键在于早期识别、及时介入，阻止症状进展。
- 精准识别高风险群体与预警信号高风险人群主要包括：直系亲属患有双相情感障碍者；曾出现持续数天的情绪高涨、精力旺盛但未达疾病标准者；有长期抑郁史且突然情绪转好者。其核心预警信号可通过下表区分：
| 预警类型 | 核心表现 | 持续时间 | 关键提示 |
|---|---|---|---|
| 轻躁狂倾向 | 情绪异常高涨、自我评价过高、活动量骤增、睡眠需求减少、言语急促 | 至少数天 | 周围人可察觉其与平时状态差异，但本人常无感知 |
| 抑郁倾向 | 心境持续低落、兴趣减退、精力下降、思维迟缓、伴有睡眠或食欲障碍 | 至少 2 周 | 可能伴随焦虑、自责，严重时出现自杀念头 |
| 混合状态倾向 | 抑郁心境与活动过度、易激惹等躁狂症状同时存在 | 数天至数周 | 情绪极不稳定，冲动风险较高 |
- 依托专业医疗资源开展筛查干预
- 主动寻求评估：高风险人群应定期到精神心理专科机构进行情绪评估，泰州地区可优先选择泰州市第五人民医院（三级精神专科医院）、泰州市人民医院等具备专业心理科或神经内科的机构。
- 接受早期干预：一旦发现情绪异常，及时开展心理治疗（如认知行为治疗、家庭治疗），必要时在医生指导下短期使用情绪调节药物，避免症状恶化。
- 利用地方保障政策：泰州实行严重精神障碍患者 “三免” 政策（免费参保、免费门诊治疗、免费住院治疗），符合条件的高风险人群可依规享受相关服务。
三、 三级预防：针对患者群体，防止复发与功能损害
三级预防针对已确诊患者，目标是降低复发率、减少并发症，维持良好社会功能。
坚持规范治疗与监测
- 严格遵医嘱用药：坚持服用心境稳定剂是预防复发的关键，可使复发风险降低 40%-60%，切忌症状缓解后擅自停药。服用碳酸锂等药物者需定期监测血药浓度。
- 定期复诊评估：患者应每1-3 个月到医院复诊，通过杨氏躁狂量表、汉密尔顿抑郁量表等工具评估情绪状态，同时检查药物副作用及肝肾功能等指标。
强化家庭照护与自我管理
- 家庭支持与教育：家属需学习双相情感障碍相关知识，为患者提供包容的家庭环境，帮助其规律生活，同时协助监测情绪变化与服药情况。
- 患者自我管理：记录情绪日记，追踪睡眠、饮食与情绪波动的关联；避免饮酒、熬夜、突然停药等明确的复发诱因；主动参与病友互助团体，提升治疗信心。
双相情感障碍的预防是一项长期系统工程，需从普通人群的健康素养培育入手，对高风险群体精准预警干预，为患者提供规范治疗与支持。依托泰州领先的精神卫生管理服务体系，个体通过养成健康生活方式、强化心理调适、主动利用专业医疗资源，可最大限度降低发病与复发风险，维护身心稳定。