超过50%的带状疱疹患者可能发展为带状疱疹后神经痛,其中老年人和免疫力低下者风险更高。四川宜宾康复科在治疗这一疾病时,采用综合干预手段,包括药物治疗、物理治疗和神经调控技术,旨在缓解疼痛、改善生活质量并预防并发症。
(一)带状疱疹后神经痛的定义与病因

- 定义:带状疱疹后神经痛(PHN)是带状疱疹皮疹愈合后持续1个月以上的神经病理性疼痛,表现为烧灼感、针刺样痛或电击样痛。
- 病因:水痘-带状疱疹病毒再激活损伤感觉神经节,导致神经异常放电。年龄、急性期疼痛强度和未及时治疗是主要风险因素。
(二)四川宜宾康复科的治疗方法

药物治疗:
- 一线药物:加巴喷丁、普瑞巴林(调节钙通道,减少神经兴奋性)。
- 二线药物:阿米替林(三环类抗抑郁药,抑制疼痛传导)。
- 局部用药:利多卡因贴膏(直接作用于疼痛区域)。
药物类型 代表药物 作用机制 副作用 钙通道调节剂 普瑞巴林 减少神经递质释放 头晕、嗜睡 三环类抗抑郁药 阿米替林 阻断钠离子通道 口干、便秘 物理治疗:
- 经皮神经电刺激(TENS):通过低频电流抑制疼痛信号。
- 超声波疗法:促进局部血液循环,加速神经修复。
- 冷热敷交替:缓解肌肉紧张和炎症。
神经调控技术:
- 脉冲射频:调节神经功能,适用于顽固性疼痛。
- 脊髓电刺激:植入电极,干扰疼痛传导通路。
(三)预防与康复管理

- 疫苗接种:重组带状疱疹疫苗可降低50岁以上人群发病率。
- 早期干预:急性期(72小时内)使用抗病毒药物(如伐昔洛韦)可减少PHN风险。
- 生活方式调整:
- 均衡饮食:补充维生素B族,支持神经修复。
- 适度运动:如瑜伽或太极,改善神经功能。
(四)宜宾康复科的特色优势

- 多学科协作:整合疼痛科、神经科和心理科资源。
- 个体化方案:根据疼痛程度和患者体质定制治疗计划。
- 长期随访:通过康复评估量表(如VAS评分)动态调整方案。
通过科学治疗与综合管理,四川宜宾康复科为带状疱疹后神经痛患者提供了从急性期到慢性期的全程支持,显著降低了疼痛复发率并提升了生活质量。