18.2mmol/L
老年人餐后血糖达到18.2mmol/L,远超正常范围,高度提示糖尿病可能,但需结合其他检查确诊。
一、血糖标准与糖尿病诊断

正常血糖范围
- 空腹血糖:3.9-6.1mmol/L
- 餐后2小时血糖:<7.8mmol/L
- 随机血糖:<11.1mmol/L
糖尿病诊断标准
- 空腹血糖≥7.0mmol/L
- 餐后2小时血糖≥11.1mmol/L
- 随机血糖≥11.1mmol/L
- 糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%
老年人血糖特点
- 老年人胰岛素分泌功能下降,血糖波动较大
- 餐后高血糖更常见,且易被忽视
| 指标 | 正常范围 | 糖尿病诊断标准 |
|---|---|---|
| 空腹血糖(mmol/L) | 3.9-6.1 | ≥7.0 |
| 餐后2小时血糖(mmol/L) | <7.8 | ≥11.1 |
| 糖化血红蛋白(%) | <6.5 | ≥6.5 |

二、高血糖的危害与风险
急性并发症
- 高血糖高渗状态:老年人常见,死亡率高
- 酮症酸中毒:虽少见,但风险极大
慢性并发症
- 心血管疾病:冠心病、脑卒中风险增加
- 肾脏损伤:糖尿病肾病进展隐匿
- 神经病变:四肢麻木、疼痛
老年人特殊风险
- 低血糖风险更高,需个体化控制目标
- 认知功能下降可能影响血糖管理

三、进一步检查与干预措施
确诊检查
- 空腹血糖+餐后血糖:连续监测3天
- 糖化血红蛋白:反映近3个月血糖水平
- 口服葡萄糖耐量试验(OGTT):金标准
生活方式干预
- 饮食控制:低糖、低脂、高纤维
- 规律运动:散步、太极等温和运动
药物治疗
- 口服降糖药:二甲双胍为首选
- 胰岛素治疗:必要时使用

老年人餐后血糖18.2mmol/L需高度重视,及时就医明确诊断并制定个性化治疗方案,以降低并发症风险,改善生活质量。