8.5mmol/L的空腹血糖值可能提示儿童存在血糖异常，但需结合其他检查综合判断。
儿童早上血糖8.5mmol/L是否属于糖尿病，不能仅凭单次测量结果确诊。空腹血糖（指至少8小时未进食后的血糖）正常值通常为3.9-6.1mmol/L，而6.1-6.9mmol/L属于空腹血糖受损（糖尿病前期），≥7.0mmol/L则需警惕糖尿病可能。但儿童血糖受饮食、运动、情绪等因素影响较大，需结合糖化血红蛋白（HbA1c）、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）等进一步明确诊断。
一、儿童血糖异常的可能原因
生理性因素
- 饮食影响：高糖或高脂饮食可能导致短暂性血糖升高。
- 应激反应：感染、手术或情绪紧张可能引发一过性高血糖。
- 睡眠不足：夜间睡眠质量差可能影响次日空腹血糖水平。
病理性因素
- 1型糖尿病：儿童糖尿病常见类型，因胰岛素绝对缺乏导致血糖升高。
- 2型糖尿病：与肥胖、遗传相关，近年来儿童发病率上升。
- 其他疾病：如库欣综合征、甲状腺功能异常等可能继发血糖异常。
二、儿童糖尿病的诊断标准
| 检查项目 | 正常值 | 糖尿病前期 | 糖尿病 |
|---|---|---|---|
| 空腹血糖（mmol/L） | 3.9-6.1 | 6.1-6.9 | ≥7.0 |
| OGTT 2小时血糖 | <7.8 | 7.8-11.0 | ≥11.1 |
| 糖化血红蛋白（%） | <5.7 | 5.7-6.4 | ≥6.5 |
空腹血糖检测
- 需至少两次不同日测量空腹血糖≥7.0mmol/L才考虑糖尿病。
- 单次8.5mmol/L需复查并排除干扰因素。
口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
- 儿童需按体重计算葡萄糖剂量（1.75g/kg，最大75g）。
- 2小时血糖≥11.1mmol/L可确诊糖尿病。
糖化血红蛋白（HbA1c）
- 反映近2-3个月平均血糖水平，≥6.5%提示糖尿病。
- 儿童HbA1c易受贫血、血红蛋白病影响，需结合其他指标。
三、儿童糖尿病的典型症状
- 三多一少：多饮、多尿、多食、体重下降。
- 乏力易倦：因葡萄糖利用障碍导致能量不足。
- 视力模糊：高血糖可能引起晶状体渗透压改变。
- 反复感染：如皮肤瘙痒、尿路感染等。
儿童血糖管理需个体化，确诊后应在医生指导下制定饮食计划、运动方案及胰岛素治疗（如适用）。早期干预可延缓并发症发生，改善生活质量。
