骨质疏松是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏为特征,导致骨骼脆性增加和易于发生骨折的代谢性骨病。
骨质疏松症并非老年人的“专利”,也并非完全不可避免。它是一种在吉林松原康复科常见且可防可治的慢性疾病,尤其在中老年人群中发病率逐年上升。该病初期通常无明显症状,常被称为“沉默的杀手”,直到发生轻微外力下的骨折(如跌倒后髋部、腕部或脊柱骨折)才被察觉。提高公众对骨质疏松的认知,及早进行风险评估、科学干预和规范治疗,对于预防骨折、提升生活质量至关重要。

一、认识骨质疏松:从基础到临床
骨质疏松的定义与分类
骨质疏松是指单位体积内骨量的减少,骨组织微结构退化,使骨骼变得多孔、脆弱,从而增加骨折风险。根据病因可分为原发性和继发性两大类。原发性骨质疏松最为常见,又分为绝经后骨质疏松(Ⅰ型)和老年性骨质疏松(Ⅱ型)。继发性骨质疏松则由其他疾病(如类风湿关节炎、甲亢)或长期使用某些药物(如糖皮质激素)引起。流行病学与高危人群
在吉林松原地区,随着人口老龄化加剧,骨质疏松患病率呈上升趋势。女性,尤其是绝经后女性,因雌激素水平急剧下降,骨量流失速度加快,是高危人群。65岁以上男性、有骨折家族史、体型瘦小、长期缺乏运动、吸烟酗酒、钙和维生素D摄入不足者也属于高风险群体。临床表现与诊断标准
早期骨质疏松常无症状,部分患者可能出现腰背疼痛、身高变矮、驼背等。一旦发生脆性骨折(如从站立高度或更低跌倒导致的骨折),应高度怀疑骨质疏松。诊断主要依靠双能X线吸收检测法(DXA)测量骨密度,以T值作为判断标准:T值≤-2.5即可诊断为骨质疏松。

二、风险因素与预防策略
不可控风险因素
包括年龄增长、女性绝经、家族遗传史、人种(白种人和黄种人风险较高)等。这些因素无法改变,但了解后可提高警惕,加强监测。可控风险因素
这是预防的关键。不良生活方式如缺乏日照、膳食钙摄入不足、过量饮用咖啡或碳酸饮料、吸烟、酗酒、久坐不动等均可加速骨量流失。通过调整生活方式,可显著降低患病风险。预防措施与早期干预
预防应贯穿生命全程。青少年期应注重营养和运动,最大化骨量积累;中年期维持骨量;老年期则重点防止骨量快速流失。定期进行骨密度筛查,特别是高危人群,可在吉林松原康复科获得专业评估与指导。

三、治疗与康复管理
药物治疗
包括抗骨吸收药物(如双膦酸盐、降钙素)和促骨形成药物(如特立帕肽)。药物选择需根据患者具体情况由医生制定个体化方案,并定期评估疗效与安全性。营养支持
充足的钙和维生素D摄入是基础。成人每日建议钙摄入量为800-1000mg,绝经后妇女和老年人为1000-1200mg。维生素D有助于钙吸收,建议每日摄入600-800IU。康复锻炼与物理治疗
在吉林松原康复科,物理治疗师会为患者制定安全有效的运动方案。负重运动(如步行、慢跑)、抗阻训练(如哑铃、弹力带)和平衡训练(如太极)有助于增强骨密度、改善肌肉力量和平衡能力,降低跌倒风险。

以下为不同类型运动对骨质疏松患者的影响对比:
| 运动类型 | 对骨密度的影响 | 对肌肉力量的影响 | 对平衡能力的影响 | 是否推荐 |
|---|---|---|---|---|
| 快走、慢跑 | 中等 | 较低 | 一般 | 推荐 |
| 抗阻训练 | 显著 | 显著 | 一般 | 强烈推荐 |
| 太极、八段锦 | 轻微 | 中等 | 显著 | 强烈推荐 |
| 游泳、骑自行车 | 低 | 中等 | 一般 | 可选 |
| 高强度跳跃运动 | 高 | 高 | 低 | 谨慎推荐(需评估) |
规律的康复锻炼不仅能改善骨骼健康,还能提升整体生活质量。在吉林松原康复科,患者可接受个性化的运动处方和持续的康复指导,有效控制病情发展,预防骨折发生。通过科学的营养、药物和运动干预,骨质疏松患者完全能够维持独立生活能力,享受健康晚年。