不是糖尿病，但属于空腹血糖受损
6.8 mmol/L的空腹血糖水平尚未达到糖尿病的诊断标准，但已超过正常范围，属于空腹血糖受损（IFG），是糖尿病前期的一种状态。这意味着身体对血糖的调节能力已出现问题，是发展为2型糖尿病的重要警示信号，需要引起重视并及时干预。
一、 理解血糖与诊断标准
衡量一个人是否患有糖尿病或处于糖尿病前期，主要依据空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白（HbA1c）三项指标。这些标准由国际权威机构制定，用于临床诊断。
空腹血糖的定义与测量 空腹血糖是指至少8小时内无任何热量摄入（通常指过夜空腹）后测得的血糖值。这是最常用的筛查指标，操作简便。测量前应避免剧烈运动和情绪激动，以确保结果准确。
糖尿病的诊断标准 根据世界卫生组织（WHO）及中国相关指南，符合以下任一条件即可诊断为糖尿病：
- 典型糖尿病症状（如多饮、多尿、多食、体重下降）加上随机血糖 ≥ 11.1 mmol/L。
- 空腹血糖 ≥ 7.0 mmol/L。
- 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中，餐后2小时血糖 ≥ 11.1 mmol/L。
- 糖化血红蛋白（HbA1c） ≥ 6.5%。
糖尿病前期的界定 糖尿病前期是一个关键的过渡阶段，包括空腹血糖受损（IFG）和糖耐量异常（IGT）。此阶段血糖水平高于正常，但未达到糖尿病诊断标准。及早发现并干预，可有效延缓或阻止进展为糖尿病。
以下表格对比了不同状态下的血糖指标范围：
| 状态 | 空腹血糖 (mmol/L) | 餐后2小时血糖 (mmol/L) | 糖化血红蛋白 HbA1c (%) |
|---|---|---|---|
| 正常 | < 6.1 | < 7.8 | < 5.7 |
| 空腹血糖受损 (IFG) | 6.1 - < 7.0 | 正常 | 5.7 - < 6.5 |
| 糖耐量异常 (IGT) | 正常 | 7.8 - < 11.1 | 5.7 - < 6.5 |
| 糖尿病 | ≥ 7.0 | ≥ 11.1 | ≥ 6.5 |
二、 空腹血糖6.8 mmol/L意味着什么
对于一位女性而言，一次测量的空腹血糖为6.8 mmol/L，虽然未达糖尿病标准，但已明确处于空腹血糖受损的范围。这提示其胰岛β细胞功能可能已开始减退，胰岛素敏感性下降。
风险警示 处于糖尿病前期的人群，未来5-10年内发展为2型糖尿病的风险显著增高。心血管疾病、高血压和血脂异常的风险也随之上升。不应因其“不是糖尿病”而掉以轻心。
确认诊断 仅凭一次空腹血糖结果不能确诊。建议在不同日期复查空腹血糖，或进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）以全面评估血糖代谢状态。若复查结果仍处于空腹血糖受损范围，则可确认。
影响因素 多种因素可能导致空腹血糖暂时升高，如测量前夜进食过多、睡眠不足、压力过大、某些药物（如激素）或急性疾病。需排除这些干扰因素，才能准确判断。
三、 如何应对与管理
一旦确认为空腹血糖受损，积极的生活方式干预是逆转或延缓病情发展的核心。
饮食调整 控制总热量摄入，减少精制碳水化合物（如白米饭、白面包、含糖饮料）和饱和脂肪的摄入。增加膳食纤维，多食用全谷物、蔬菜、豆类和低糖水果。保持饮食均衡。
规律运动 每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动（如快走、游泳、骑自行车），并结合力量训练。规律运动能显著提高胰岛素敏感性，帮助降低血糖。
体重管理 如果超重或肥胖，减轻5%-10%的体重就能显著改善血糖控制。即使是适度的减重，也能带来巨大的健康益处。
定期监测 定期复查空腹血糖，必要时检测糖化血红蛋白（HbA1c）或进行OGTT，以评估干预效果和病情变化。建议至少每年复查一次，或遵医嘱更频繁。
女性在更年期前后，因激素水平变化，胰岛素抵抗可能加重，更需关注血糖健康。将空腹血糖控制在6.1 mmol/L以下，是预防糖尿病发生的关键目标。通过科学的生活方式管理，绝大多数糖尿病前期人群可以避免或显著推迟糖尿病的到来，维护长期健康。
