河池重症医学科医院
河池重症医学科医院是桂西北地区急危重症救治的核心力量,集医疗、教学、科研于一体,拥有先进的监护设备和一支训练有素的多学科团队,致力于为重症患者提供全天候、全方位的生命支持与精细化管理。

一、 重症医学科(ICU)的功能与定位
重症医学科是医院内专门收治因各种原因导致一个或多个器官与系统功能严重障碍而危及生命的患者的专业科室。其核心在于“集中资源、集中救治”,通过严密的监测和及时的干预,为原发病的治疗争取时间,提高抢救成功率。

收治范围 重症医学科主要收治以下几类患者:
- 急性循环衰竭:如各类休克(感染性、心源性、低血容量性等)。
- 急性呼吸衰竭:需机械通气支持的重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、重症哮喘等。
- 急性肾功能衰竭:需要连续性肾脏替代治疗(CRRT)的患者。
- 严重创伤与多发伤:合并颅脑损伤、胸腹部脏器损伤等。
- 重大手术后监护:尤其是心胸外科、神经外科等高风险手术后的患者。
- 严重代谢紊乱与中毒:如糖尿病酮症酸中毒、重度电解质紊乱、药物或毒物中毒等。
核心技术与设备 现代重症医学科依赖于一系列先进技术和设备,实现对生命体征的精准监测与支持。
技术/设备 主要功能 临床意义 机械通气 辅助或替代自主呼吸 维持氧合与通气,为肺部疾病恢复创造条件 连续性肾脏替代治疗(CRRT) 持续清除体内代谢废物和多余水分 适用于血流动力学不稳定的急性肾损伤 血液灌流 特异性吸附毒素 用于特定药物或毒物中毒的清除 主动脉内球囊反搏(IABP) 提高冠脉灌注,降低心脏后负荷 支持急性心力衰竭、心源性休克患者 体外膜肺氧合(ECMO) 进行体外呼吸与循环支持 为心肺功能的恢复赢得时间 多学科协作模式重症医学科的成功救治离不开多学科的紧密协作。医生、护士、呼吸治疗师、营养师、药剂师、康复治疗师等共同组成团队,针对每位患者制定个体化的治疗方案。例如,对于一名重症胰腺炎患者,团队需协同进行液体管理、抗感染、营养支持、预防并发症等综合治疗。
二、 常见重症疾病的识别与早期干预

脓毒症与感染性休克 脓毒症是由感染引发的全身炎症反应,可迅速进展为感染性休克,导致多器官功能衰竭。早期识别至关重要,典型表现包括发热或体温过低、心率增快、呼吸急促、意识改变等。早期目标导向治疗(EGDT)强调在诊断后第一时间进行液体复苏、抗感染治疗和血管活性药物支持。
急性呼吸窘迫综合征(ARDS) ARDS是一种以急性低氧血症性呼吸衰竭为特征的临床综合征,常见诱因包括严重肺炎、误吸、创伤等。治疗核心是肺保护性通气策略,即采用小潮气量、限制平台压,必要时辅以俯卧位通气,以减少呼吸机相关性肺损伤。
急性心力衰竭与心源性休克 急性心力衰竭表现为突发的呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等。当心输出量严重下降,导致组织器官灌注不足时,即发展为心源性休克。治疗需快速评估病因,给予利尿、扩血管、强心等药物,并考虑使用IABP或ECMO等循环支持手段。
三、 家属须知与人文关怀

面对亲人在重症医学科接受治疗,家属往往承受巨大的心理压力。了解相关知识有助于更好地配合治疗。
- 探视制度:为减少院内感染和保障患者休息,重症医学科通常实行严格的探视制度,家属需遵守规定时间进入。
- 沟通机制:主治医生会定期与家属沟通病情变化、治疗方案及预后。家属应指定一名主要联系人,确保信息传递准确。
- 心理支持:医院可提供心理咨询服务,帮助家属缓解焦虑情绪。医护人员也会在治疗中注重对患者的人文关怀,如播放舒缓音乐、协助家属录制鼓励语音等。
优质的重症医学科不仅体现在技术层面,更体现在对生命的尊重与守护。从精准的监测到强大的生命支持,从高效的团队协作到温暖的人文关怀,每一个环节都关乎着患者的生死存亡。河池重症医学科医院作为区域内的关键医疗力量,持续提升专业能力,为桂西北地区的百姓构筑起一道坚实的生命防线。