13.3 mmol/L

中老年人早上空腹血糖达到13.3 mmol/L，很可能是糖尿病。根据世界卫生组织（WHO）的标准，空腹血糖≥7.0 mmol/L即可诊断为糖尿病。单次血糖测量可能受到多种因素影响，如饮食、药物、应激等，因此需要进一步的检查和评估来确诊。

一、糖尿病的诊断标准

1. 空腹血糖（FPG）：

   • 正常范围：<6.1 mmol/L
   • 糖尿病前期（空腹血糖受损，IFG）：6.1-6.9 mmol/L
   • 糖尿病：≥7.0 mmol/L

2. 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖：

   • 正常范围：<7.8 mmol/L
   • 糖尿病前期（糖耐量受损，IGT）：7.8-11.0 mmol/L
   • 糖尿病：≥11.1 mmol/L

3. 糖化血红蛋白（HbA1c）：

   • 正常范围：<6.0%
   • 糖尿病前期：6.0-6.4%
   • 糖尿病：≥6.5%

二、空腹血糖13.3 mmol/L的意义

1. 高血糖水平：

   13.3 mmol/L的空腹血糖明显高于正常范围，也超过了糖尿病的诊断阈值。这表明患者的血糖调节可能存在严重问题。

2. 潜在并发症风险：

   长期高血糖可导致多种并发症，如心血管疾病、肾脏疾病、神经病变和视网膜病变等。及时诊断和治疗糖尿病至关重要。

3. 进一步检查的必要性：

   虽然单次空腹血糖测量结果高，但不能仅凭此确诊糖尿病。医生可能会建议进行其他检查，如OGTT或HbA1c测量，以更全面地评估患者的血糖状况。

三、可能的影响因素

1. 饮食：

   前一天晚上的饮食可能影响第二天早上的空腹血糖水平。高糖、高脂肪的晚餐可能导致血糖升高。

2. 药物：

   某些药物，如糖皮质激素、利尿剂和β受体阻滞剂等，可能影响血糖水平。如果患者正在服用这些药物，应告知医生。

3. 应激：

   急性应激状态，如感染、手术或创伤等，可能导致血糖暂时升高。在排除这些因素后，血糖水平可能恢复正常。

四、管理建议

1. 生活方式改变：

   无论是否确诊为糖尿病，患者都应采取健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和保持健康体重等。

2. 定期监测：

   患者应定期监测血糖水平，以便及时发现和处理异常情况。医生可能会建议使用家用血糖仪进行自我监测。

3. 医疗咨询：

   患者应尽快咨询医生，以获取个性化的诊断和治疗建议。医生可能会根据患者的具体情况开具药物或制定其他治疗方案。

通过以上分析，中老年人早上空腹血糖达到13.3 mmol/L提示可能存在糖尿病，但需进一步检查以确诊。无论结果如何，患者都应采取积极的措施来管理血糖水平，以降低并发症的风险。