可以，2025年宁夏吴忠参保人员在异地可办理门诊慢特病相关业务，但需完成备案并符合病种及定点医疗机构要求。
2025年，宁夏吴忠市已全面接入国家跨省异地就医直接结算系统，参保人员在办理异地就医备案后，可在备案地已开通门诊慢特病直接结算服务的定点医疗机构，直接结算高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等病种的医疗费用。资格认定仍需在参保地完成，但可通过线上渠道提交材料，实现“不见面”办理。
一、异地办理门诊慢特病的核心条件
完成异地就医备案
吴忠参保人员需通过“国家医保服务平台”APP、“国家异地就医备案”微信小程序或“我的宁夏”政务APP等渠道，提前办理跨省异地长期居住或临时外出就医备案。备案时应同步勾选“门诊慢特病”选项，确保待遇同步生效。已在参保地完成慢特病资格认定
门诊慢特病待遇资格须由吴忠市医保经办机构或指定医疗机构认定。2025年起，吴忠市支持通过线上上传病历资料进行认定申请，审核时限不超过20个工作日。未完成认定者，即使完成异地备案，也无法享受慢特病报销待遇。在开通直接结算的定点医疗机构就诊
就诊医院必须是国家医保平台公布的门诊慢特病跨省直接结算定点医疗机构。参保人可通过国家医保服务平台查询具体医院名单，避免因医院未开通服务而需垫资后回吴忠手工报销。
二、线上线下办理渠道对比
为便于参保群众操作，吴忠市提供多种办理路径，覆盖不同人群需求：
办理方式 | 适用场景 | 所需材料 | 办理时效 | 特点 |
|---|---|---|---|---|
线上办理 | 异地长期居住、行动不便者 | 身份证、医保卡、病历资料（电子版） | 材料齐全后20个工作日内办结 | “不见面”办理，支持“我的宁夏”APP、宁夏医保公众号等平台 |
线下办理（吴忠本地） | 首次申请或材料复杂者 | 申请表、诊断证明、检查报告原件等 | 即时受理，20个工作日内审核 | 可在吴忠市医保经办窗口或下放的乡镇卫生院办理 |
异地协助办理 | 已备案但需补充材料 | 通过线上提交或委托代办 | 同线上流程 | 需确保材料真实有效，医保部门可远程核验 |
三、可异地结算的病种范围与待遇标准
截至2025年，宁夏已将9类门诊慢特病纳入跨省直接结算范围，吴忠参保人员在异地就医时可直接享受与参保地一致的报销比例和支付限额：
病种类别 | 是否纳入跨省结算 | 报销比例（职工/居民） | 年度支付限额（示例） | 备注 |
|---|---|---|---|---|
高血压 | 是 | 70%/60% | 职工3000元，居民2000元 | 基层医疗机构签约后报销比例更高 |
糖尿病 | 是 | 70%/60% | 职工4000元，居民3000元 | 同上 |
恶性肿瘤门诊放化疗 | 是 | 85%/75% | 按住院标准执行 | 需提供病理诊断证明 |
尿毒症透析 | 是 | 90%/80% | 不设年度限额 | 需定点透析机构证明 |
器官移植术后抗排异 | 是 | 85%/75% | 首年10万元，后续逐年递减 | 需手术记录及用药方案 |
类风湿关节炎 | 是 | 75%/65% | 职工5000元，居民4000元 | 需影像学及实验室检查支持 |
冠心病 | 是 | 75%/65% | 同上 | 需心电图、造影等证据 |
病毒性肝炎 | 是 | 70%/60% | 职工6000元，居民5000元 | 需病毒载量及肝功能报告 |
强直性脊柱炎 | 是 | 75%/65% | 同类风湿关节炎 | 需HLA-B27检测及影像学诊断 |
参保人员在异地就医时，只需持医保电子凭证或社会保障卡，即可在联网医院直接结算，无需垫付全额费用后再回吴忠报销。
2025年宁夏吴忠市已构建起覆盖备案、认定、结算全链条的门诊慢特病异地就医服务体系，通过数字化手段和政策协同，显著提升了异地参保群众的就医便利性。只要提前完成异地备案、确保资格认定有效、并在指定定点医疗机构就诊，即可享受与本地同等的门诊慢特病医保待遇，切实减轻患者经济负担与办事成本。
