无需本人亲自办理
2025年山东聊城特殊病种(门诊慢特病)待遇认定允许代办,参保人可通过线上或线下渠道委托他人办理,无需本人到场。
一、办理方式
线上办理
- 通过“聊城医保”小程序、聊城市医疗保障局网上办事大厅或山东省政务服务网提交申请,上传身份证、医保卡及病历资料即可完成备案。
- 支持异地就医备案,通过国家医保服务平台APP或爱山东APP自助办理,无需重复提交材料。
线下办理
- 委托他人代办需携带:参保人身份证、医保卡(或医保电子凭证)、二级以上医院出具的疾病诊断证明(加盖公章)、近三年住院病历或连续治疗的门诊病历原件及检查报告。
- 代办人需提供本人身份证原件,部分机构要求填写《代购药承诺书》。
二、核心材料清单
- 基础材料:身份证、医保卡、1寸免冠照片(部分情形)。
- 医疗材料:
- 住院病历复印件(近三年)或门诊病历原件(近一年连续治疗记录)。
- 检查检验报告(如病理报告、CT/MRI影像等)。
- 特殊情形:恶性肿瘤、器官移植等9种即时病种可当天办结,其他病种需20个工作日内完成审核。
三、注意事项
- 报销比例:在职职工85%、退休职工90%、居民65%,特殊病种比例适当提高。
- 处方用量:常规药品不超过一个月用量,临时外出可延长至三个月。
- 异地就医:备案后可在跨省定点医院直接结算,长期居住者备案长期有效。
特殊病种政策显著减轻长期用药负担,建议参保人根据实际情况选择便捷办理方式,及时享受医保待遇。