46种门诊慢特病种可全流程线上办理
自2025年1月起，山西临汾参保人员可通过手机端“山西医保”微信公众号或电脑端“山西医保公共服务网上服务大厅”在线申请门诊慢特病待遇资格，涵盖恶性肿瘤、糖尿病等46种疾病，实现“免跑腿”办理。以下是具体操作指南及注意事项：
一、线上申请全流程
入口选择
- 微信搜索“山西医保”公众号，点击“服务大厅”→“我的医保”进入平台；或登录“山西医保公共服务网上服务大厅”个人网厅。
- 代办人需为山西省职工或城乡居民医保参保人员。
信息填写与病种选择
- 点击“我要办”→“慢性病申报”，选择“为自己申请”或“为他人申请”，填写患者信息、诊断医疗机构及病种。
- 点击“准入标准”查看是否符合条件，并选择定点医疗机构。
材料上传
- 上传近两年二级及以上公立医院出具的住院病历首页、诊断证明书及相关检查化验结果（单张照片<5MB）。
- 确认材料清晰后，电子签名提交。
提交与查询
- 点击“提交申请”后，系统提示“申报成功，等待专家评审”。
- 通过“慢性病申报记录”查询进度及结果。
二、关键注意事项
材料要求
- 病历需包含入院记录、出院记录、医嘱等完整资料，门诊病历需附诊断证明书。
- 即时办结病种（如恶性肿瘤、尿毒症透析）认定通过后立即享受待遇，其他病种次月起生效。
时间节点
- 线上申请全年开放，但诊疗期结束前需完成复审（如1-6月认定的病种，有效期至两年后6月30日）。
- 待遇到期前2个月至到期后1个月可线上申请延期。
特殊情形
- 31种特定病种（如高血压3级、糖尿病）可线上复审，无需提交资料；其他病种需线下申请。
- 享受两种及以上病种的参保人，任一病种不在31种范围内则需线下复审。
三、线下补充渠道
- 不熟悉线上操作或申请即时办结病种的参保人，可至尧都区人民医院、临汾市第二人民医院等定点医疗机构“线下受理”。
- 省内异地就医免备案，全面实现“省内无异地”。
通过手机端操作，临汾市参保人员可高效完成门诊慢特病申请，享受便捷医保服务。建议提前准备齐全材料，关注认定进度，确保及时享受待遇。
