高尔夫球肘，又称肱骨内上髁炎，是一种常见的肘部疾病，通常影响到肘部内侧的肌腱和软组织。
高尔夫球肘在河北沧州的康复科中得到了广泛的关注和治疗。这种疾病常见于高尔夫球手，但也可能影响到其他需要频繁使用肘部内侧肌肉的人群，如网球运动员、木工和厨师等。
一、病因与症状
病因
- 过度使用：频繁进行需要肘部内侧肌肉收缩的活动，如高尔夫球挥杆、网球发球等。
- 不正确的技术：使用不正确的运动技术或工具，增加了对肘部内侧肌肉的压力。
- 肌肉不平衡：肘部内侧肌肉与外侧肌肉力量不平衡，导致内侧肌肉过度负荷。
症状
- 疼痛：肘部内侧的疼痛，可能在活动时加剧，休息时减轻。
- 压痛：在肱骨内上髁处有明显压痛。
- 活动受限：肘部和前臂的活动范围可能受到限制。
- 握力减弱：握拳或抓握物体时力量减弱。
二、诊断与评估
体格检查
- 视诊：观察肘部是否有肿胀、红斑等异常表现。
- 触诊：检查肱骨内上髁处是否有压痛，并评估前臂肌肉的紧张度。
- 活动度检查：评估肘部和前臂的活动范围是否受限。
影像学检查
- X射线：用于排除其他可能的肘部疾病，如骨折或关节炎。
- MRI：可以更详细地显示肘部内侧的软组织结构，帮助确定肌腱的损伤程度。
特殊测试
- 抗阻屈腕试验：患者握拳，检查者施加阻力，让患者屈腕，如果肘部内侧出现疼痛，则为阳性。
- 肘部内上髁挤压试验：检查者用拇指和食指挤压肱骨内上髁，如果出现疼痛，则为阳性。
三、治疗方法
保守治疗
- 休息与避免过度使用：减少或停止引起症状的活动，让肘部得到充分休息。
- 冰敷：在疼痛和肿胀的早期阶段，冰敷可以减轻炎症和疼痛。
- 物理治疗：包括拉伸、 strengthening 和 mobilization 等技术，帮助恢复肌肉平衡和关节功能。
- 药物治疗：非甾体抗炎药（NSAIDs）可以减轻疼痛和炎症。
注射治疗
- 类固醇注射：在肱骨内上髁处注射类固醇药物，可以迅速减轻疼痛和炎症。
- 富血小板血浆（PRP）注射：使用患者自身的血小板浓缩物注射到受损的肌腱处，促进组织修复。
手术治疗
- 开放手术：在极少数情况下，如果保守治疗无效，可能需要进行开放手术来修复或切除受损的肌腱。
- 关节镜手术：通过小切口使用关节镜进行手术，可以减少创伤和恢复时间。
四、康复与预防
康复计划
- 拉伸与强化：进行针对肘部内侧肌肉的拉伸和强化练习，帮助恢复肌肉平衡和功能。
- 活动度训练：进行肘部和前臂的活动度训练，帮助恢复正常的关节功能。
- 渐进性负荷：逐渐增加活动的强度和频率，避免再次受伤。
预防措施
- 正确的技术：学习和使用正确的运动技术或工具，减少对肘部内侧肌肉的压力。
- 热身与拉伸：在进行活动前进行充分的热身和拉伸，减少肌肉紧张和受伤风险。
- 肌肉平衡训练：进行全面的肌肉平衡训练，包括肘部内侧和外侧肌肉的强化和拉伸。
通过综合的治疗和康复计划，大多数高尔夫球肘患者可以恢复正常的肘部功能并重返他们喜爱的活动。预防仍然是最好的策略，通过正确的技术、热身和肌肉平衡训练，可以减少高尔夫球肘的发生风险。
