31种门诊慢特病可线上“即申即延”
2025年湖南怀化参保人员可通过“湘医保”APP或小程序,在手机上便捷办理31种门诊慢特病待遇延期申请,实现“零跑腿”服务。具体操作流程及注意事项如下:
一、线上申请条件
- 适用病种:涵盖高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗等31种门诊慢特病,具体病种清单可通过“湘医保”APP查询。
- 申请对象:已通过门诊慢特病评审且当前待遇即将到期的参保人员(待遇到期前2个月至后1个月内可申请)。
- 材料要求:无需重复提交评审资料,系统自动调取就诊记录作为审核依据。
二、手机端操作步骤
- 下载注册:
- 通过应用商店下载“湘医保”APP,或通过微信/支付宝搜索“湘医保”小程序。
- 完成实名注册并绑定社保卡信息。
- 进入申请页面:
- 登录后选择“业务办理”模块,点击“特门延期申请”。
- 支持本人申请或替他人申请(需上传享受人身份证正反面照片及手持身份证半身照)。
- 提交申请:
- 系统自动显示待享受的特门待遇明细,点击“申请”按钮。
- 通过人脸识别后提交,48小时内审核完成。
三、注意事项
- 多病种处理:若同时享受两种及以上门诊慢特病,且病种均属于31种范围内,系统自动延期;若任一病种不在范围内,仍需提交纸质资料复审。
- 新增病种备案:在不改变现有待遇的情况下,新增病种只需提交资料备案,无需重新评审。
- 查询结果:通过“湘医保”APP的“特门待遇凭证打印”功能,可查看审核结果及有效期。
四、便民服务延伸
对于行动不便或不会操作手机的老年人,怀化市医保中心提供上门服务,工作人员可协助完成线上申请。跨省异地就医备案后,10种门诊慢特病治疗费用可直接结算,进一步减轻患者负担。
通过“湘医保”平台,怀化市实现了门诊慢特病管理的数字化升级,让“数据多跑路,群众少跑腿”,切实提升了医保服务的温度与效率。